Ухапвания от насекоми: Симптоми, причини, лечение

Ухапвания от насекоми (ictus, (латински ictus удар; синоними на тезауруса: ужилване от пчели Ухапване от членестоноги; Ухапване от отровно насекомо; Ухапване от стоножка; Парализа от ухапване от кърлеж; Ужилване от членестоноги; Ужилване от отровно насекомо; Токсичен ефект на отровен ухапване от насекоми; Токсичен ефект от ужилване на отровни насекоми; Отравяне от ухапване от членестоноги; Отравяне от ужилване от членестоноги; Отравяне от отровно насекомо; Ужилване на оса; ICD-10-GM T63. 4: Отравяне на други антроподи) може да причини неприятни, по-често дори опасни симптоми при хората. Те се причиняват от слюнчената секреция на насекомото или от отровното му ужилване.

Алергичните симптоми могат да бъдат разграничени от токсичните. Местните реакции също могат да бъдат разграничени от системните реакции (общи реакции).

При до 75% от населението алергично задействана пшеница (реакция от незабавен тип) се появява след ухапване от насекоми (предимно комари Culicidae). В до 50% a папула (реакция от късен тип) настъпва.

Ужилвания от мед пчелите (Apis mellifera) и някои набръчкани оси (Vespula vulgaris, Vespula germanica) са сред най-честите причинители на клинично значими реакции (в Централна Европа). Ухапванията от полски оси, пчели, стършели, мравки, комари или конски мухи обикновено водят до много по-мека реакция.

Разпространението (честотата на заболяванията) за локални алергични симптоми е до 26% (в Германия). Анафилактични реакции (IgE-медиирана реакция; незабавен тип алергия/анафилаксия да се мед пчелна / осова отрова) се срещат при до 3.5% от ужилените възрастни пациенти и при 0.4-0.8% от децата. Алергените са специфични за видовете, но са възможни кръстосани реакции! Най-честите причини за тежки анафилактични реакции при възрастни са ужилванията на оси (в Германия). Много редки са подобни реакции при ухапвания от мравки и комари. Много бързо може да възникне анафилактична реакция. Алергичните реакции се появяват 10 минути до 5 часа след ужилването, но в повечето случаи в рамките на първия час.

Курс и прогноза: Отровата на оси и пчели (отрови на хименоптера) причинява болка и по-късно сърбеж (сърбеж). Подуването също е един от типичните симптоми. При около 2.4-26.4% от пациентите, поради отрова на насекоми алергия, има повишени локални реакции в областта на мястото на ужилване с диаметър над 10 cm. Може да продължи няколко дни.

Отровата на оси, пчели, пчели и стършели не е животозастрашаваща. За да се постигне такъв ефект, ще са необходими няколкостотин ужилвания.

Независимо от това, ужилващите реакции могат да бъдат летални (фатални) в най-лошия случай. Причината за това е анафилактичната (системна) реакция на организма. При възрастни ужилванията от насекоми са най-честите причинители на тежки анафилаксия (най-силната алергична реакция); при децата те са втората най-често срещана причина след храната.В Германия около 20 души, почти изключително възрастни, умират всяка година от ужилването на пчела, оса или дори стършел. Две трети от тях са мъже.