Кратък преглед
- Симптоми: Диария, подуване на корема, болки в корема, оригване и гадене.
- Лечение: Липса или намален прием на сорбитол в диетата
- Причини и рискови фактори: Непълно използване на сорбитола в тънките черва
- Изследване и диагностика: Чрез дихателен тест (H2 дихателен тест)
- Ход на заболяването и прогноза: Не се лекува, симптомите могат да бъдат предотвратени чрез промени в диетата
Какво е непоносимост към сорбитол?
При непоносимост към сорбитол (малабсорбция на сорбитол), абсорбцията на захарния алкохол сорбитол в тънките черва е нарушена.
Естествено срещащ се сорбитол
Сорбитолът е така нареченият захарен алкохол – въглехидрат със сладък вкус, който се среща естествено главно в плодовете (праскови, сливи, ябълки, круши) и е концентриран в сушените плодове.
Индустриално произведен сорбитол
Така наречените леки продукти „без захар“ често съдържат сорбитол. Това е така, защото сорбитолът има по-ниска подслаждаща сила и калорично съдържание от нормалната захар.
Друга продуктова група, която много често съдържа сорбитол, са храните за диабетици. Причината за това е, че тялото използва сорбитол (за разлика от нормалната захар) дори без инсулин. Това означава, че клетките абсорбират сорбитол от кръвта без помощта на инсулин.
Тъй като сорбитолът също не причинява кариес и има леко охлаждащ ефект върху езика, той се намира в много пасти за зъби и зъбни дъвки.
Ако сте засегнати от непоносимост към сорбитол или непоносимост към сорбитол, важно е да се отбележи, че сорбитолът се използва и като носител във фармацевтичната индустрия, например за (ефервесцентни) таблетки, и в козметичната индустрия.
Непоносимост към сорбитол: честота
В допълнение, хората с чиста непоносимост към фруктоза косвено не понасят сорбитола: от една страна, сорбитолът допълнително инхибира усвояването на фруктозата в тялото; от друга страна, тялото превръща сорбитола във фруктоза.
Непоносимост към сорбитол: симптоми
Типични симптоми на непоносимост към сорбитол са диария, метеоризъм, коремна болка, гадене и оригване. Количеството консумирана храна, което причинява симптоми, варира в зависимост от случая. Някои хора, например, реагират със симптоми на непоносимост от 15 грама сорбитол на ден, докато други изпитват симптоми от едва пет грама на ден.
Над определено количество (20 до 50 грама на ден) сорбитолът е непоносим за всички, тъй като капацитетът за усвояване на захарния алкохол в тънките черва е ограничен. При това ниво на консумация обикновено се появява диария. Въпреки това, хората с непоносимост към сорбитол особено изпитват дискомфорт дори при по-ниски дози.
Непоносимост към сорбитол: лечение
След това е важно бавно да тествате личната граница на поносимост към сорбитол, като първо ядете малки и след това увеличавате количества храни, съдържащи сорбитол (вижте списъка по-долу). Тази граница на поносимост често варира значително в зависимост от непоносимостта към сорбитол.
Съдържание на сорбитол в избрани храни
Следният списък с храни позволява на хората с непоносимост към сорбитол да оценят съдържанието на сорбитол в избрани храни.
|
Храна |
Средно съдържание на сорбитол в g/100g хранителни продукти |
|
Диабетна захар |
99 |
|
Бонбони за диабетици |
90 |
|
Диабетни спредове |
27,3 |
|
Круша, сушена |
10,5 |
|
Сладко с фруктоза от цитрусови плодове |
9,2 |
|
Сладко с фруктоза от костилкови плодове |
9,1 |
|
Конфитюр/конфитюр с фруктоза за диабетици |
9,1 |
|
Сладко с фруктоза от меки плодове |
9 |
|
Сливи, сушени |
7,8 |
|
Сладко от сливи |
6 |
|
Праскова, сушена |
5,4 |
|
Конфитюр със заместител на захарта и подсладител от меки плодове |
5,3 |
|
Кайсии, сушени |
4,7 |
|
Ябълка, обелена, изсушена |
3,2 |
|
Ябълка, сушена |
2,8 |
|
2,2 |
|
|
Сок от круши |
2 |
|
Сушени плодове, смесени |
1,8 |
|
Компот от сушени сливи/круши |
1,5 |
|
Сливи |
1,4 |
|
Плодов сок от сливи |
1,3 |
|
Круша, консервирана |
1,2 |
|
Компот от сливи |
1 |
|
Праскови |
0,9 |
|
Грозде, сушено |
0,9 |
Тези, които са засегнати от непоносимост към сорбитол и не могат да понасят храните от списъка, дори и в малки количества, имат възможност да преминат към разновидности, които съдържат много малко или никакъв сорбитол.
Те включват например банан, портокал, мандарина, лимон, ананас, киви, диня и захарен пъпеш. При готовите продукти е препоръчително първо да прочетете списъка на съставките.
Ако някой страда от непоносимост към сорбитол, препоръчително е също така да избягва продукти, които съдържат други заместители на захарта като манитол, изомалтитол, малтитол и лактитол. Те също могат да причинят метеоризъм и диария.
Непоносимост към сорбитол: причини и рискови фактори
Не е ясно как точно възниква нарушението на използването. Във всеки случай, това не е алергична реакция – следователно разговорно използваният термин „алергия към сорбитол“ е неправилен. При алергия имунната система е насочена срещу предполагаемия враг, което не е така при непоносимостта към сорбитол.
Непоносимост към сорбитол: прегледи и диагностика
Лекарят открива непоносимост към сорбитол чрез специфичен тест, т.нар. H2 дихателен тест: При съмнение за поносимост към сорбитол е необходимо да се яви на изследването на празен стомах. Сега лекарят първо определя съдържанието на водород в издишания въздух, като накара пациента да духне в устройство за дихателен тест.
След това на пациента се дава да изпие разтвор на сорбитол (например 200 грама сорбитол, разтворени в XNUMX милилитра вода). След това лекарят измерва концентрацията на водород в издишания въздух няколко пъти на определени интервали.
Непоносимост към сорбитол: ход на заболяването и прогноза.
Непоносимостта към сорбитол не е лечима. Въпреки това, избягването или ограничаването на консумацията на богати на сорбитол храни може да предотврати симптомите.
