Симптоми
Диагнозата на сфеноиден синузит или синузит обикновено е вече очевиден, когато засегнатото лице съобщи за характерните оплаквания / симптоми (главоболие, подсмърча, обонятелен /вкус нарушения, задушен, течащ нос). За допълнително потвърждаване на диагнозата може да се извърши ендоскопско изследване от лекар, при което ендоскоп, поставен през ноздрите или уста визуално представлява синусите. По този начин е възможно да се определи точно кой синус (и) е / са засегнат и дали има някакви анатомични особености, които биха могли да бъдат възможна причина.
Освен това е възможно да се събират параназални секрети на синусите по време на ендоскопия, така че те да могат да бъдат изпратени в лаборатория - ако е необходимо - и причинителят на патогена може да бъде определен микробиологично. Познаването на точния патоген прави възможно много специфична терапия, тъй като след това тя може да бъде оптимално адаптирана към зародиша. Ако диагнозата се основава на пациента медицинска история намлява ендоскопия се оказва трудно или получените резултати са неубедителни, могат да се използват допълнителни образни процедури: тук CT (компютърна томография) е най-добрият метод за избор, тъй като получените секционни изображения могат да покажат възможна конгестия на секрет, възпалителни реакции, анатомични особености и подуване на лигавицата в съответния засегнат синус. В допълнение, подготовката на CT изображения преди всяко планирано хирургично лечение е необходимо, за да се получи точен преглед на пространствената степен на възпаление.
Терапия
При лечение на сфеноиден синузит или синузит като цяло, налични са както консервативни, така и хирургични мерки за лечение. В много случаи симптомите на остра синузит дори отшумяват сами след няколко дни, така че не е необходима или само поддържаща терапия. От друга страна, хронична, упорита синузит често може да бъде елиминиран само чрез операция.
Ако е остър синузит е с вирусен произход, a спрей за нос (или капки за нос) за намаляване на подуването на лигавиците обикновено се предписва от лекуващия лекар. Деконгестантът може също да се комбинира с кортизон за осигуряване на противовъзпалителен ефект. Също така носни душове на основата на морска сол и топли глава парните бани могат да помогнат за задържането на секрета да изтече.
Други муколитични лекарства (напр. АСС) могат да се приемат като помощ, въпреки че ускоряването на заздравяването не е съвсем противоречиво. Ако има други симптоми на инфекция като треска, допълнително антипиретично и противовъзпалително обезболяващи може да се вземе (напр ибупрофен, парацетамол). Тъй като това обикновено е вирус, незабавното приложение на антибиотик е неефективно.
Само в случаите, при които може да се докаже, че има първична бактериална инфекция или съмнение за допълнителна бактериална инфекция (обикновено когато секретът е гноен жълто-зелен на цвят) е показано приложение на антибиотик. Ако причината за остър или дори хроничен синузит е алергия, антиалергични и хипосенсибилизация са подходящ вариант за лечение. Ако симптомите не могат да бъдат облекчени с всички тези средства и / или ако има хроничен синузит, различни хирургични интервенции все още могат да осигурят облекчение: от една страна, параназален синус пункция може да се извърши за оттичане на натрупания секрет, а от друга страна, анатомичните особености могат да бъдат премахнати.
Те включват изправяне на носната преграда, премахването на носа полипи или намаляването на носните раковини. Хирургичните процедури обикновено се извършват под обща анестезия и с помощта на ендоскоп.
