Симптоми и последици
В допълнение към общите симптоми, причинени от основна инфекция като умора, трескаИ др болка, подуване, зачервяване, затопляне и функционално увреждане също са възможни поради локалната възпалителна реакция. Тежестта на тези симптоми обаче зависи от местоположението и степента на емпием.
Тъй като гнойният интериор на емпием не е лесно достъпен както за имунни клетки (левкоцити), така и за лекарства, емпиемът понякога може да продължи дълго време без медицинска намеса. The гной може да служи и като източник на храна за други микроби. Освен това всеки емпием носи опасността, че микроби от гной натрупването може да попадне в кръвта и да се утаи другаде (да се разпръсне) или да отключи клиничната картина на животозастрашаваща кръв отравяне (сепсис). И накрая, в хода на заздравяването на (гнойно) възпаление могат да възникнат сраствания, които впоследствие могат да причинят проблеми, особено в коремната кухина и в процепа между бял дроб и сандък стена.
Диагноза
Понякога добросъвестен медицински преглед (анамнеза) и физическо изследване може да доведе до спешно подозрение за емпием и неговото местоположение. Лабораторно изследване на кръв може да бъде продължено и от съществуващо увеличаване на така наречените параметри на възпаление. Най-добрият начин за локализиране на емпием обаче е използването на образни техники като ултразвук (сонография), MRT или CT.
Наличието и местоположението на емпием също могат да бъдат определени със сигурност по време на операцията. Вътрешността на a гной натрупването обикновено е трудно за имунните клетки и лекарствата (като антибиотици, които са полезни тук) за достигане. Следователно от определен размер на емпием, в допълнение към системната терапия с антибиотична терапия, адаптирана към патогена (и неговата устойчивост) (под формата на таблетки или чрез постоянна канюла), хирургично отваряне на кухината за източване на гной трябва В някои случаи може да е полезно не само да изплакнете телесната кухина с дезинфектанти по време на операцията, но дори да поставите антибиотичен разтвор или временно верига, гъба или други подобни.
Ако има натрупване на гной в процепа между бял дроб и сандък стена (плеврална процеп) или в коремната кухина, където съществува риск от сраствания, може да се изплакне със специален разтвор, за да се предотврати това. След това процедурата обикновено приключва с поставяне на дренаж, който също може да се използва за оттичане на секрети и по този начин да се предотврати незабавното образуване на нов емпием. След това този дренаж остава на място часове или дни; в екстремни случаи може дори да се наложи многократна подмяна. В зависимост от случая и местоположението, процедурата се извършва или под локална анестезия или в операционната.
