Как действа салбутамол
Салбутамолът е един от бързодействащите и краткодействащи бета-2 симпатикомиметици (вещества, които селективно активират бета-2 рецепторите): бързо осигурява бронходилатация, но ефектът не трае дълго (около четири часа).
Ефектът на салбутамол в детайли
Вегетативната (т.е. неволево контролирана) нервна система на тялото се състои от две части, които се държат като опоненти една на друга: парасимпатиковата нервна система (парасимпатикова) и симпатиковата нервна система (симпатикова).
Ако парасимпатиковата нервна система има надмощие, сърдечният ритъм се забавя, храносмилането се стимулира и основното мускулно напрежение намалява. Лекарите говорят за реакцията „нахрани и размножи“ („яж и се размножавай“) или реакцията „почивай и смилай“ („почивай и смилай“).
Салбутамолът имитира действието на тези хормони на стреса в белите дробове, като по този начин причинява бронхиална дилатация и подобрява усвояването на кислород и освобождаването на въглероден диоксид. В останалата част на тялото лекарството не оказва почти никакви ефекти (така че действа селективно върху белите дробове), намалявайки риска от странични ефекти.
Абсорбция, разграждане и екскреция
След прилагане салбутамолът се абсорбира в кръвта през белите дробове или червата, в зависимост от лекарствената форма (инхалатор, таблетка, разтвор). В рамките на един ден 50 до 75 процента от абсорбираното количество активна съставка се екскретира отново през бъбреците.
Кога се използва салбутамол?
Активната съставка салбутамол е одобрена за лечение на:
- остро свиване на дихателните пътища (бронхоконстрикция)
- бронхиална астма и хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
- @ хроничен бронхит и емфизем
В допълнение, салбутамол се използва за предотвратяване на астматични пристъпи, причинени от алергия или физическо натоварване, и като инхибитор на раждането при преждевременно раждане.
Как се използва салбутамол
Предлагат се таблетки, капки, сокове и сиропи за перорално приложение. Освен това активната съставка може да се прилага и под формата на инфузия или инжекция (спринцовка).
Дозировката на салбутамол в спрейове обикновено е такава, че едно до две впръсквания са достатъчни за разширяване на дихателните пътища. Ако симптомите не изчезнат след няколко минути, инхалацията може да се повтори.
В зависимост от вида и тежестта на заболяването на дихателните пътища може да е подходяща комбинация с по-дългодействащи бета-2 симпатикомиметици, глюкокортикоиди („кортизон“) и/или антиалергични средства.
Ако пациентът има особено тежък астматичен пристъп или ако ефектът от лекарството не изглежда достатъчен, трябва да се извика спешният лекар възможно най-бързо!
Какви са страничните ефекти на салбутамол?
Най-честите нежелани реакции на салбутамол са тремор, гадене, главоболие, световъртеж и сърдечни аритмии. Те обаче обикновено се появяват само в началото на лечението и отшумяват след една до две седмици.
Какво трябва да се има предвид при употребата на салбутамол?
Противопоказания
Препарати със системно действие със салбутамол не трябва да се използват при:
- тежък хипертиреоидизъм (хипертиреоидизъм)
- определена форма на хронично заболяване на сърдечния мускул (хипертрофична обструктивна кардиомиопатия)
- феохромоцитом (тумор на надбъбречната медула)
- заболявания със свиване на съдовете или с патологична дилатация на съдовата стена
Взаимодействие
Така наречените бета-блокери (лекарства, използвани за лечение на сърдечни аритмии и високо кръвно налягане) действат върху същата целева структура като салбутамола. При едновременна употреба това може да доведе до взаимно отслабване на ефекта. Следователно употребата на бета-блокери не се препоръчва при тежка астма.
Едновременната употреба с инхибитори на моноаминооксидазата (МАО инхибитори) и трициклични антидепресанти (напр. амитриптилин, дезипрамин, имипрамин) може да увеличи отрицателните ефекти на салбутамол върху сърдечно-съдовата система.
Възрастово ограничение
Одобрението на салбутамол зависи от лекарствената форма. Спрейове са одобрени от четиригодишна възраст, таблетки от 14 години и капки от два месеца.
Бременност и кърмене
Салбутамол може да се използва и по време на бременност и кърмене след консултация с лекар. През последния триместър на бременността може да се използва за намаляване или пълно потискане на преждевременно раждане (токолиза). Това често помага за предотвратяване на преждевременно раждане.
Как да получите лекарства, съдържащи салбутамол
Лекарствата, съдържащи салбутамол, изискват рецепта в Германия, Австрия и Швейцария и могат да бъдат получени от аптеките при представяне на валидна рецепта.
За разлика от Австрия или Швейцария, в Германия се предлагат капки и таблетки салбутамол за прием. Обратно, в Австрия и Швейцария има сокове или сиропи, съдържащи салбутамол, които не се предлагат на пазара в Германия.
