Ролята на йода
Необходимостта от йод се увеличава във всеки бременност, дори в случаите на хипертиреоидизъм. Това осигурява доставката на щитовидната жлеза хормони към ембрион. Общата препоръка беше общо 250 микрограма йод на ден трябва да се приема.
Тъй като тази доза не се абсорбира през диета самостоятелно в повечето случаи бременните жени трябва да приемат йод препарати с доза 150 микрограма дневно. Има комбинирани препарати с фолиева киселина, което също е от съществено значение за бременност. Ако доставката на йод е недостатъчна по време на бременност, това може да доведе до образуването на гуша (гуша) и повишен риск от спонтанен аборт и мъртво раждане.
Достатъчното количество йод също е важно по време на кърменето, когато съдържа йод хранителни добавки също трябва да се приема. В противен случай ниско йодното мляко може да наруши развитието на новороденото дете. Редакцията препоръчва в допълнение: Витамини при бременност
Какъв е рискът от хипертиреоидизъм при бременност?
симптоматичен хипертиреоидизъм по време на бременност е свързано с множество рискове. Рискът на майката от развитие на прееклампсия, a състояние с повишени кръв налягане, задържане на вода и протеини в урината, се увеличава. Това може да доведе до преждевременно раждане или мъртво раждане. Бременните жени също могат да се развият сърце неуспех, при който сърцето вече не е достатъчно способно да изпълнява своята помпена функция.
В много редки случаи може да възникне така наречената тиреотоксична криза. Това е остро и животозастрашаващо метаболитно разстройство на майката с ефекти върху детето. Повишен е и рискът от сложни курсове на бременност.
Това може да доведе до отлепване на плацентата, т.е. преждевременно отделяне на плацента, с животозастрашаващи последици за детето. Като цяло нивата на малформации и спонтанен аборт се увеличават. В случай на несимптомна, т.е. субклинична хиперактивност, споменатите рискове не се увеличават. Тогава вероятността от поява на споменатите усложнения е подобна на тази при бременни жени, здрави с щитовидната жлеза.
Колко опасен е хипертиреоидизмът по време на бременност за бебето?
Особено в първите седмици на бременността, балансираната функция на щитовидната жлеза на майката е важна за правилното развитие на детето. Ако симптоматично хипертиреоидизъм не се лекува правилно, преждевременно раждане, спонтанен аборт или може да настъпи мъртво раждане. Увеличава се и вероятността детето да се роди с намалено тегло при раждане под 2500 грама.
Освен това новородените, родени от майки с хипертиреоидизъм, често имат по-лоши резултати по Apgar при първия преглед непосредствено след раждането. Рискът от прееклампсия в майката се увеличава и, ако се прояви, може да доведе до преждевременно раждане или дори животозастрашаващи усложнения за майката и детето. Освен това съществува повишен риск от фетална дисфункция на щитовидната жлеза.
Може да се появи и хипертиреоидизъм. Този риск е толкова по-голям, колкото по-висок е майчиният щитовидната жлеза стойностите са или ако, както в Болест на Грейвс, антитела са причината. От друга страна, ако свръхактивен щитовидната жлеза се прекалява с лекарства, може да се получи обратното и да причини хипотиреоидизъм при новороденото.
Гореспоменатите рискове за нероденото дете не се отнасят за бременни жени с несимптоматичен хипертиреоидизъм. В този случай съществува общ риск от усложнения.
Всички статии от тази поредица:
