При карцином на щитовидната жлеза - разговорно наричана щитовидна жлеза рак - (синоними: аденокарцином на клетките на Hürthle; аденокарцином на щитовидната жлеза; анапластичен карцином на щитовидната жлеза; ангиосарком на щитовидната жлеза; злокачествено новообразувание на щитовидната жлеза; злокачествено новообразуване на тиреоглосалния канал; злокачествен тумор на Hürthle клетки; злокачествен гуша; С-клетъчен карцином; фоликуларен карцином на щитовидната жлеза; фоликуларен карцином на щитовидната жлеза; Тумор на Греъм; Клетъчен карцином на Hürthle; Гуша Langhans; злокачествена гуша; медуларен карцином на щитовидната жлеза; медуларен карцином на щитовидната жлеза (С-клетъчен карцином); некапсулиран склерозиращ тумор на щитовидната жлеза; папиларен карцином на щитовидната жлеза; парафоликуларен карцином; рак на щитовидната жлеза; недиференциран (анапластичен) карцином на щитовидната жлеза; ICD-10 C73. ) е злокачествено новообразувание (злокачествено новообразувание) на щитовидната жлеза. Щитовидната жлеза е най-често срещаното злокачествено новообразувание на ендокринната (хормонална) система. Могат да се разграничат различни форми на карцином на щитовидната жлеза:
- Папиларна щитовидна жлеза рак (PTC; приблизително 50-60%, нарастваща тенденция).
- Фоликуларен карцином на щитовидната жлеза (англ. Фоликуларна щитовидна жлеза рак, FTC; 20-30%).
- сърцевиден рак на щитовидната жлеза (С-клетъчен карцином; англ. Медуларен рак на щитовидната жлеза, MTC; секретира калцитонин; около 5-10%).
- Слабо диференциран рак на щитовидната жлеза (PDTC).
- Анапластичен карцином на щитовидната жлеза (недиференциран рак на щитовидната жлеза; англ. Анапластичен рак на щитовидната жлеза, ATC; приблизително 1-5%).
- Редки форми като злокачествени лимфом (рак на лимфната система /лимфа възли, сливици или далак) или сарком (злокачествени тумори, произхождащи или от мека тъкан (напр. съединителна тъкан, мастна тъкан, мускулна тъкан) или кост)
- метастази (дъщерни тумори) на други тумори.
Съотношението между половете: мъже и жени е 1: 3 (диференциран карцином). При медуларен карцином на щитовидната жлеза (С-клетъчен карцином) и недиференциран (анапластичен) карцином на щитовидната жлеза съотношението между половете е балансирано. В САЩ 74% от карциномите на щитовидната жлеза се диагностицират при жени. Пикова честота: заболяването се проявява предимно през 5-то десетилетие от живота, по-рано за медуларен карцином на щитовидната жлеза. Средната възраст на началото е приблизително 55 години при жените и 56 години при мъжете. Честотата (честотата на новите случаи) на карцином на щитовидната жлеза е 7.5-9 случая на 100,000 3.2 население годишно за жените и 4-100,000 случая на 9 100,000 население годишно за мъжете (в Германия). В Австрия честотата е приблизително 14.3 болести на 100,000 1 население годишно. В САЩ 2 болести на 1,000,000 15 жители годишно. Честотата на анапластичния карцином на щитовидната жлеза е приблизително 3-6 случая на 10 10 5 жители годишно. Курс и прогноза: Лечението на пациенти с карцином на щитовидната жлеза е предимно хирургично (оперативно). Прогнозата зависи от хистологичния (фин тъкан) подтип на карцинома, както и от времето на поставяне на диагнозата. При диференциран карцином на щитовидната жлеза шансът за излекуване е много добър. Тироидният карцином често се повтаря (повтаря се), така че е важно последователното проследяване. До 80% от диференцирания рак на щитовидната жлеза („DTC“) стават резистентни към йод (= туморът не поема радиойод и болестта прогресира) или устойчиви по време на заболяването. Пациентите с метастатичен („с дъщерни тумори“) радиоиодоустойчив DTC (RR-DTC) оцеляват средно от около 60-70 години; 80-годишният процент на оцеляване е около 90%. Степента на XNUMX-годишна преживяемост на фоликуларен карцином на щитовидната жлеза е около XNUMX%, медуларният карцином на щитовидната жлеза е XNUMX-XNUMX%, а папиларният карцином на щитовидната жлеза е XNUMX-XNUMX%. При анапластичен (недиференциран) карцином на щитовидната жлеза пациентите често умират в рамките на шест месеца след поставяне на диагнозата.
