Разширена вена херния (варикоцеле): Тест и диагностика

Обикновено не се изисква лабораторна диагностика!

Лабораторни параметри от 2-ри ред - в зависимост от резултатите от медицинска история, физическо изследванеи др. - за диференциално диагностично изясняване.

  • Диагностика на стерилитет
    • Спермиограма (сперма клетъчно изследване) - като част от безплодие или диагностика на плодовитостта [до 55% от мъжете с варикоцеле степен III имат патологична (анормална) спермиограма].
    • FSH [ако е необходимо, повишаване на FSH поради влошаване на клетъчната функция на Sertoli]
    • LH [ако е необходимо, LH се увеличава поради влошаване на функцията на клетката на Leydig]
    • Тестостерон [нормален до субнормален]
  • При съмнение за тумор на тестисите:
    • Туморни маркери на тестикуларен карцином: бета-HCG, α-фетопротеин - те също се считат за прогностични фактори.
    • Лактат дехидрогеназа (LDH).
    • Човешка плацентарна алкална фосфатаза (hPLAP).
    • Чувствителност към NSE (неврон-специфична енолаза) (процент на болните пациенти, при които заболяването се открива чрез използване на теста, т.е. настъпва положителен резултат от теста) от около 60% за семинома.

Допълнителни бележки

  • AFP не е повишен при семинома.
  • Повишените нива на AFP показват несеминоматозни туморни компоненти или несемином. Всяко повишаване на AFP ще доведе до класифициране на тумора като несемином.
  • Повишеният β-HCG показва синцитиотрофобластни клетки в туморната тъкан.
  • Туморните маркери AFP и β-HCG и LDH са прогностично важни и са попаднали в TNM стадийната система - вижте IGCCCG класификация * на напреднал тумор на тестисите.

* Международна зародишна клетка-Рак-Сътрудничество-група.