Протеза на долната част на крака

Какво представлява транстибиалната протеза?

Транстибиалната протеза се отнася до изкуствена долна част крак който се вмъква след загубата на подбедрица поради злополука или транстибиална ампутиране. Транстибиалната протеза принадлежи към така наречените екзопротези, тъй като е прикрепена извън тялото (за разлика от ендопротезите, като например изкуствена сърце клапан). Долна крак протеза е прикрепена под коляното. Протезата е предназначена да замести възможно най-много функцията на липсващата част на тялото и дава възможност на засегнатото лице да ходи отново без патерици.

Показания за транстибиална протеза

Транстибиална протеза се поставя след транстибиални ампутации. Транстибиална ампутиране може да е необходимо, ако крак е непоправимо повреден от заболяване (напр. периферна артериална оклузивна болест), рана или злополука и друга периферна ампутиране, например в глезен, не е възможно.

По време на операцията хирургът се опитва да създаде остатъчен крайник с възможно най-голяма носеща способност, използвайки свободно подвижен коляно съединение. След заздравяването на раната мускулите на останалия крак са специално изградени с помощта на физиотерапия и по-късно се прави така наречената първоначална протеза. Едва след около половин година се прави окончателната протеза (окончателна протеза), тъй като остатъчният крайник се нуждае от няколко месеца, за да се излекува напълно и да придобие окончателната си форма.

Окончателната протеза е много по-стабилна и освен това е покрита козметично, така че да се адаптира към пънчето на крака на пациента. The подбедрица протезата се изработва индивидуално за всеки пациент и се адаптира към неговите нужди. Например, възможно е пациентът да шофира кола, да джогинг или да плува с протезата.

Какви видове протези на подбедрицата се предлагат?

Прави се разлика между няколко вида подбедрица протези. В зависимост от начина, по който протезата е прикрепена към пънчето на крака, се прави разлика между тези с вакуумна система, с механизъм за затваряне или с двувалова система. При протеза с вакуумна система изкуствената подбедрица е прикрепена към пънчето с помощта на отрицателно налягане (активно или пасивно).

Въпреки това, протезата може да бъде прикрепена и чрез механизъм за затваряне, като по този начин се прави разлика между така наречената техника на совалката и ключалката. Протезите на долната част на крака също могат да бъдат класифицирани според тяхната гнезда. Протезният вал свързва пънчето на крака с протезата на подбедрицата и разпределя равномерно телесното тегло.

Шахтата е прикрепена или с помощта на горна втулка, техника на закопчаване (PTB протеза = сухожилие на патела носеща или PTS протеза = тибиална супракондиларна протеза) или така наречената кондиларна постелка (KBM протеза = Münster condylar bedding). Освен това се прави разлика между първоначалната протеза, която се използва за първоначално лечение и обучение как се борави с протеза и окончателната протеза, която се прави индивидуално за всеки пациент след около шест месеца. И накрая, класификацията може да се направи и според вида на протезата.

В допълнение към ежедневната протеза, която пациентът носи вкъщи, по време на работа и през свободното време, има и специални спортни протези или протези за къпане. Тези протези трябва да бъдат водоустойчиви или подходящи за различни спортове, като ски, бягане за здраве или езда. При специални обстоятелства може да се наложи да направите собствена протеза само за работното място.

В допълнение към обикновена къса протеза на долната част на крака, има и протези на долната част на крака с бедрена шахта (наричана още горен ръкав или горна част). Това е протеза, която допълнително е снабдена с подвижна бедрена шахта. Обикновено горният ръкав се състои от кожен маншет, който може да бъде прикрепен към останалите стегнат чрез шнуровка, презрамки или велкро закопчалка.

Горната втулка се използва главно за облекчаване на коляно съединение и се използва при проблеми с коляното или изключително къси пънчета на крака. Този вид изкуствена подбедрица се използва и като спортна протеза. The стегнат ръкав стабилизира коляното, като по този начин се избягва повишен варусен или валгусен стрес (сгъване на коляно съединение навън или навътре) на пънчето. Има и водоустойчиви протези на подбедрицата, които позволяват на засегнатите да се къпят или плуват в солена и прясна вода. Протезите могат да бъдат покрити с козметика, така че протезата на долната част на крака да изглежда много естествена и на пръв поглед не се разпознава като такава. Според закона всяко лице, което е претърпяло ампутация на крака, има право на водоустойчива протеза за къпане в допълнение към протеза за ежедневна употреба.