Продължителност на трансплантация на роговицата
В деня на самата операция пациентът или остава в болница за една нощ, или е изписан у дома същия ден (амбулаторна процедура), но след това трябва да отиде на офталмологв офиса за преглед на следващия ден. Зрението на третираното око няма да бъде напълно възстановено през първите няколко дни непосредствено след операцията. Поради това се препоръчва повишено внимание в ежедневието и особено при движение по пътищата.
По правило не са необходими специални предпазни мерки, с изключение на това, че пациентът трябва да се грижи за окото си и да го предпазва от механичен стрес, т.е. да не го търка. Капки за очи съдържащ кортизон намлява антибиотици насърчават лечебния процес. През следващите няколко седмици до месеци, офталмолог трябва редовно да проверява окото, за да оцени напредъка.
Тъй като новата роговица може да изтръпне за около една година след трансплантацията, пациентът трябва да избягва дейности като пробиване, заваряване, изрязване и др., за да предпази окото от прах. Когато дойде подходящото време за отстраняване на конците, се решава от лекуващия офталмолог по време на един от контролните прегледи. Обикновено това е след девет до дванадесет месеца, но в отделни случаи може да се удължи до две години. След премахването на шевовете, окото ще се нормализира напълно и ново очила сега може да се монтира, ако е необходимо, тъй като окото вероятно няма да се промени повече.
Разходи за трансплантация на роговица
Обикновено пациентът не трябва да се тревожи за разходите за трансплантация на роговица. Разходите се покриват от законоустановения здраве застраховка (GKV). Те обаче плащат само стандартното лечение, както е обичайно за други процедури.
Всяко допълнително лечение, което пациентът желае да получи, трябва да бъде заплатено от самия пациент. С частни здраве застраховки (кратко PKV) цялото нещо изглежда малко по-различно. Тук застрахователната компания взема решение във всеки отделен случай и в зависимост от условията на застраховката.
Обикновено обаче се покриват и всички допълнителни разходи за специални процедури. Дали трансплантация на роговица е необходимо изобщо се решава от лекуващия лекар. След това лекарят ще приложи законоустановеното здраве застрахователна компания за възстановяване на разходите и докажете, че поставената диагноза е правилна и че трансплантацията на роговицата е неизбежна.
Тъй като сега това е рутинна процедура, възстановяването на разходи обикновено е бързо и безпроблемно. Подобен на черен дроб or бъбрек дарения, в Германия има хроничен недостиг на дарители. От всички трансплантации, трансплантация на роговица е най-честата трансплантация, извършвана в медицината.
Съотношението между търсенето и предлагането е благоприятно и за очните роговици, така че повечето пациенти, които се нуждаят от роговица, могат да бъдат трансплантирани сравнително бързо. The очна роговица има много различни задачи. Освен че допринася за острото зрение чрез допълнителното пречупване на падащата светлина, роговицата има и допълнителната задача да предпазва окото от бактериални и вирусни нашественици, а също така води до амортизиране на вътреочното налягане.
Избягалият воден хумор също се изпомпва обратно в окото през роговицата. Роговицата не може да се регенерира. След като е сериозно увредена, роговицата трябва да бъде трансплантирана като единствената терапевтична възможност за спасяване на зрението на пациента.
Причини за трансплантация на роговица следователно са щети, причинени от корозивни вещества (производствена авария), перфорации и пробиви, но също така и чужди тела, които са достигнали роговицата и са останали там, могат да причинят надраскване на роговицата поради клепач бидейки повдигнати и спуснати. По-рядко инфекциите и усложненията от предишни очни операции са причини за роговицата трансплантация. Нараняванията на роговицата могат да се видят с невъоръжено око (в случай на обширни наранявания) или чрез използване на цепната лампа с флуоресцентна течност.
Тази течност оцветява малки драскотини и белези в жълто. Ако се надраска само повърхностният слой на роговицата, така наречената ламеларна роговица трансплантация може да се извърши, при което се прехвърля само най-горният слой на роговицата. Ако по-дълбоките слоеве на роговицата също са надраскани, тя трябва да бъде пренесена в цялата си дебелина по време на роговицата трансплантация.За тази цел роговицата на починал човек се отстранява и се поставя в хранителен разтвор, като по този начин може да се постигне срок на съхранение от няколко дни.
Важно е отстраняването на роговицата да се извърши в рамките на 12-18 часа след смъртта на донора, тъй като това е единственият начин за постигане на необходимата жизненост. След това от отстранената роговица се изрязва слой с дебелина няколко микрометра с фин нож във форма, която се изрязва от роговицата на получателя. След това прехвърлената роговица след това се зашива с непрекъснат шев или с конци с един бутон на реципиента.
Конците трябва да останат прибл. 12 месеца. Колко бързо расте трансплантираната роговица зависи от жизнеността на трансплантирания материал и появата на усложнения.
Отхвърлянето на трансплантация може да възникне след трансплантация на роговица и обикновено се забелязва от a усещане за чуждо тяло в окото. Важно е в този случай да се направи консултация с офталмолог в рамките на един ден. За да се предотврати отхвърлянето на трансплантация, донорският орган може да бъде типизиран за тъкан и на реципиента може да се даде имуно-дроселираща терапия (Циклоспорин А) след трансплантация на роговицата.
Безсъдови присадки водят до реакции на отхвърляне по-рядко, отколкото съдови присадки. Трансплантацията на роговица е най-често срещаната медицинска трансплантация на органи в Германия.
Всички статии от тази поредица:
