Прогноза
Кога множествена склероза е диагностицирана, едва ли е възможно да се направи окончателна прогноза поради много различния индивидуален ход на заболяването. Въпреки че тази несигурност може да бъде притеснителна, големият дял от положителните прогресии трябва да бъде в центъра на обучението на пациентите. Тежестта на първоначалните симптоми може да се използва за оценка на тенденция, която обикновено се оказва вярна.
Дори и да не може да се разчита напълно, може да се предположи добра прогноза, ако първоначалната клинична картина е умерена. Продължителността на живота едва ли е ограничена при добра дългосрочна и рецидивираща терапия. Множествената склероза в никакъв случай не е смъртна присъда, но с диагнозата трябва да се работи отговорно - както от страна на лекаря, така и на пациента.
Множествената склероза (MS) по принцип не е фатално заболяване. Много пациенти живеят до над 70 години въпреки МС. Смъртта може да настъпи поради последствията от симптомите. Може да се случи, че пациентите с МС губят способността си да се движат ефективно в напреднала възраст.
В резултат на това те често стават приковани на легло, което може да се случи и при други заболявания в напреднала възраст. Приковното легло е свързано с повишен риск от пневмония, които могат да убият по-възрастни и имунокомпрометирани пациенти. Страданието, причинено от ограниченията, което може да се натрупа в течение на много години, може да причини психологически щети на пациента.
Резултат депресия и житейска криза би могла да доведе пациента до самоубийство. Психологическата подкрепа също играе важна роля в лечението на хронично болен пациенти. Поради това по-голямата част от всички пациенти с МС умират от естествена смърт или друго заболяване.
В много редки случаи лезия в мозък причинено от МС е отговорно за настъпването на смъртта. Щетите трябва да са относително големи и трябва да бъдат разположени в зоната на мозък от които се контролират жизненоважни процеси. Тъй като все още не съществува метод за лечение, който да излекува напълно множествената склероза, терапевтичните възможности са фокусирани основно върху забавяне или дори спиране на прогресията.
В рамките на тази терапевтична цел са разработени различни лекарства, които едновременно намаляват степента на рецидиви и забавят развитието на болестта. Три примера са изброени по-долу. Глатирамер ацетат: Това е съединение, съставено от четири естествени аминокиселини.
Ежедневни инжекции под кожата (например в мастна тъкан на корема, като напр инсулин шипове) водят до по-малко рецидиви на възпалителни събития. При постоянно лечение, след 6 години прогресиране на заболяването, една четвърт от лекуваните пациенти са напълно освободени от рецидиви. Ако продължителната терапия продължи, при 75% от пациентите не се появяват нови постоянни симптоми.интерферон: Това е протеиново съединение, което може да се произвежда и от собствените клетки на тялото.
Интерфероните са медиатори на имунната система и контролират различни процеси. Например, те също така контролират възпалението в МС, като по този начин удължават безсимптомните фази между много по-редки атаки на заболяването. Бета-интерферон инжектира се веднъж до три пъти седмично под кожата или в мускула (както при ваксинация).
Натализумаб: Това лекарство е така нареченото моноклонално антитяло. Това е антитяло, разработено в лабораторията, подобно на тези, произведени от собственото тяло имунната система. Вместо да атакува определени патогени или чужди вещества, той се свързва с клетките на имунната система.
Това предотвратява миграцията на тези клетки в централната нервната система и причинява възпаление. По този начин процентът на рецидив се намалява с 60 - 70%. Натализумаб е много силно лекарство с доста опасни странични ефекти. Поради тази причина се използва само в особено тежки курсове на МС.
Всички статии от тази поредица:
