При какви стойности (T3, T4, TSH) става опасно за моето бебе?
Недостатъчно функциониране на щитовидната жлеза се диагностицира въз основа на променено ниво на хормона в кръв. Контролният хормон TSH се произвежда в мозък и води до освобождаване на Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) от щитовидната жлеза в майчиния кръвен поток. От там щитовидната жлеза хормони се транспортират през плацента на бебето, където те допринасят за регулирането на развитието на плода.
Прави се разлика между латентно и явно хипотиреоидизъм. В латентно хипотиреоидизъм, концентрациите на свободната хормони T3 и T4 все още са в нормалните граници, само TSH стойността е повишена. Тялото първоначално се опитва да компенсира хипотиреоидизъм чрез увеличаване на производството на TSH по хипофизната жлеза, което води до освобождаване на Т3 и Т4.
С напредването на болестта тялото вече не е в състояние да компенсира хипотиреоидизма и хипотиреоидизмът става явен. Нивата на TSH продължават да се повишават, но концентрацията на свободни Т3 и Т4 в серума също е намалена. Поради намаляващото ниво на щитовидната жлеза хормони - ембрион е заплашен от увреждане на развитието и риск от преждевременно раждане Се увеличава.
Референтните граници, в които концентрацията на тиреоидни хормони при бременни жени трябва да лежи в зависимост от трименона и не може да се определи със сигурност. Следните стойности могат да се използват за ориентиране: Ако концентрацията на TSH се повиши над тези стойности, свободните Т3 и Т4 също трябва да бъдат определени във всеки случай. Пояснение и точна интерпретация на кръв стойностите винаги трябва да се извършват от гинеколога. Заместването на хормони се използва както при латентен, така и при явен хипотиреоидизъм.
- През 1-ви триместър (трети от бременност) стойността на TSH трябва да бъде между 0.1 и 2.5 mU / l,
- През 2-ри триместър при 0.2 - 3 mU / l
- В 3-ти трименон при 0.3 - 3mU / l.