Aftercare
Непосредствено след операцията, пациентът се прехвърля обратно в отделението през деня, където му състояние и жизнени показатели (кръв налягане, температура и пулс) се наблюдават. По време на престоя пациентът има a катетър на пикочния мехур легнало така, че хирургичната рана на пикочен канал може да излекува. Още на първия ден след операцията пациентът може да стане под наблюдение и да се движи бавно.
Лекарства се прилагат за облекчаване на болка както се изисква. През следващите дни редовно тазово дъно се извършват упражнения и тренировки по микция с физиотерапевт, тъй като тези мерки са важни за развитието на континента. По правило пациентът трябва да остане в болница 14 дни след това простата хирургия.
В рамките на шест до дванадесет седмици след операцията туморният маркер PSA (простата специфичен антиген) в кръв се проверява и изследва дали е намалял достатъчно. The Стойност на PSA трябва да е под границата на откриване. Ако стойностите са незабележими, кръв След това се вземат проби на тримесечни интервали.
Какви са рисковете / страничните ефекти от операцията?
Простатектомията е основна процедура и, както всяка друга операция, включва редица рискове и странични ефекти. Едно усложнение е, че след отстраняване на простата, пациентът страда от уринарна инконтиненция, т.е. неволна загуба на урина. Напълно нормално е пациентите да страдат инконтиненция в продължение на няколко дни или седмици непосредствено след операцията.
Обикновено това може да се лекува много добре с лекарства и изчезва след известно време. Постоянен инконтиненция се среща много по-рядко. В такъв случай трябва да се извърши малка следоперативна операция за възстановяване на функцията на уретралния сфинктер.
Освен това сексуалните разстройства като еректилна дисфункция (еректилна дисфункция) или нарушения на оргазма също са възможни. Това може да се случи, ако нерви or съдове са прекъснати по време на операцията, които са важни за еректилната функция. Нарушенията са временни или постоянни и могат лесно да бъдат лекувани с лекарства. Тъй като простатовезикулектомията включва отстраняване на семенните везикули, както и на простатата, пациентите са безплодни след операцията и не могат да заченат деца. В допълнение, простатектомията може да доведе до допълнителни усложнения, като обилно кървене по време на операцията, инфекции на рани и треска.
Какво се случва по време на лъчетерапия?
Пациенти, на които е поставена диагноза локализиран карцином на простатата може да се лекува с радиотерапия (лъчетерапия). Целта на терапията е лечебно лечение, което означава, че пациентите са рак-безплатно след това. По време на лъчетерапията туморната тъкан се разрушава от радиоактивно излъчване и туморът се свива.
Радиацията не прави разлика между здрава тъкан и туморни клетки, поради което е важно да се облъчва само туморната тъкан. За да се спести максимално здравата тъкан, дозата радиация, необходима за унищожаване на тумора, се разделя на няколко сесии (фракции). Туморът може да бъде облъчен от „вътре“ или „отвън“.
Класическата радиация се прилага отвън през кожата (перкутанна радиация). Тук пациентът се облъчва всеки ден в продължение на седем до девет седмици и пациентът може да се прибере у дома след всяко лечение (амбулаторно лечение). Облъчването се извършва от определена машина, линеен ускорител.
С помощта на най-новите компютърни технологии се изчисляват дозата на лъчението и радиационното поле и туморът се облъчва прецизно. Перкутанното облъчване е безболезнено и обикновено отнема само няколко минути. Брахитерапията е алтернативен вариант на лъчение.
Семената са малки радиоактивни частици, които се вкарват в тъканта чрез дълга игла и излъчват радиоактивно излъчване от вътрешността на простатата. Имплантацията е малка процедура, която се извършва под локална анестезия. След това пациентите се изписват.
Излъчването на семената продължава няколко седмици. След това се извършва последващо лечение, по време на което се изследват резултатите. Ако лечението е било успешно, семената не трябва да се отстраняват отново.
Острите странични ефекти на лъчева терапия за простатата рак са причинени главно от увреждане на здрава тъкан. Перкутанното облъчване може да причини зачервяване на кожата и възпаление в облъчената област. Тъй като мехур намлява ректум са в непосредствена близост до простатата, може да възникне и дразнене на лигавиците в тези органи.
След това пациентите страдат от цистит или възпаление на долните отдели на червата. В повечето случаи обаче това са временни събития, които отшумяват бързо след края на лечението. Страничните ефекти от брахитерапията или имплантирането на семена са незначителни.
Възможно е след имплантирането на семената да има леко дразнене на мехур или червата. Много по-рядко, трайно увреждане на мехур, пикочните пътища или ректум може да възникне в резултат на лечението. Късните ефекти включват инконтиненция, проблеми с потентността и хронична диария. За съжаление не е възможно да се каже преди началото на лечението дали ще настъпи дългосрочно увреждане.
Всички статии от тази поредица:
