Понякога в белите дробове може да се получи натрупване на течност или въздух, което да засегне дишане намлява сърце функция. В тези случаи здраве е изложен на риск и трябва да се постави плеврален дренаж за облекчаване на натиска върху белите дробове.
Какво е плеврален дренаж?
Дренажите са основно за отстраняване на събирането на въздух или течности от тялото през тръба в контейнер, който събира течността. Дренажът по същество е предназначен за оттичане на събирането на въздух или течности от тялото чрез тръба в контейнер, който събира течността. Често се поставя след операция, за да се отцеди течността от раната и да се намали рискът от инфекция в областта на раната. Плеврален дренаж насочва въздуха или течността от белите дробове навън сандък за облекчаване на натиска върху белите дробове и направа дишане по-лесно. Поради редица обстоятелства в белите дробове може да се получи натрупване на въздух и течности, които да бъдат остро заплашителни здраве. В тези случаи в плевралното пространство между извика и бял дроб извика за облекчаване на натиска върху белия дроб. Нарича се още плеврален дренаж сандък дренаж.
Функция, ефект и цели
Плеврална или дренаж на гръдния кош става необходимо всеки път, когато въздухът, кръв или гной се натрупва в плевралното пространство и белите дробове нямат достатъчно място за разширяване, причинявайки силен задух. Когато течността се натрупва там, артериите и вените, водещи до сърце също така вече не може да доставя на сърцето достатъчно кръв. Натрупването на течност или въздух създава налягане в белите дробове, което може да бъде животозастрашаващо, но може да бъде облекчено чрез плеврален дренаж. Някои медицински състояния налагат a сандък източване, като напр пневмоторакс намлява напрежение пневмоторакс. Въздухът може да влезе в плевралното пространство чрез нараняване на ребра или чрез отваряне на гръдния кош по време на операция, причинявайки симптоми като болка, задух и сърце сърцебиене. Ако въздухът попадне в плевралното пространство по време на инхалация но не може да се издиша нормално, възниква животозастрашаваща ситуация, тъй като налягането може да се увеличи до степен, че сърцето не е в състояние да изпълни пълната си функция. При хемоторакс, кръв може да се натрупва в белите дробове поради нараняване на кръвта съдове. Ако тази ситуация се запази за дълъг период от време, това не е само болка и задух, но и загуба на кръв. В тази животозастрашаваща ситуация плевралният дренаж може да бъде животоспасяваща мярка. В особено тежки случаи често се налага операция извън поставянето на дренажа. В плеврална емпием, има натрупване на гной в плевралното пространство, в повечето случаи поради инфекции в областта на гръдния кош от пневмония или операция. В този случай, в допълнение към източване на гной, е необходимо да се промие гърдите с физиологичен разтвор. Има различни процедури при дренаж на гръдния кош. Най-често срещаните са дренажът Monaldi, който се използва предимно за събиране на въздух, и канализацията Bülau, която се използва за събиране на течности. Дренажните системи могат да се различават по броя на контейнерите за събиране, наред с други фактори. Плеврален дренаж трябва да се постави по стерилен начин. След дезинфекция на кожа- ребра се палпират и а пункция сайтът е маркиран в средата на гърба. Там се прави разрез от около 1 см, през който се вкарва дренажът.
Рискове, странични ефекти и опасности
Плеврална или дренаж на гръдния кош е една от най-важните животоспасяващи процедури, но не е без рискове. Въпреки че рядко се появяват сериозни усложнения, бял дроб може да бъде наранен по време на процедурата и пневмоторакс може да възникне като усложнение. За да се позиционира правилно тръбата, е необходимо да се отвори плевралното пространство и мускулите на ребрата на правилното място в гърба. Има артерия и нерв в долната част на всяко ребро, който може да бъде наранен от тази процедура, особено ако това трябва да се направи под натиск във времето поради животозастрашаваща състояние. Такова нараняване може да доведе до кървене и в по-трудни случаи може да доведе до безчувствие като изтръпване, ако нервът е бил наранен в процеса. Не може да се изключи и рискът от нараняване на телесната тъкан в съседната област чрез поставяне на дренаж. Ако това доведе до нараняване на сърцето, трахеята или аортата, могат да възникнат животозастрашаващи усложнения. Ако дренажът на плеврата не е възможен без дискомфорт, лекарите в повечето случаи избират спешна операция. Самата рана, създадена чрез поставяне на дренаж, също е риск, тъй като патогени може да се събира там и да причини инфекция. Винаги трябва да се консултирате с лекар, ако има зачервяване, подуване на пункция място, задух или сърцебиене, както и ако се отделят големи количества течност, защото това може да показва допълнително кървене. Ако обаче съществува животозастрашаваща ситуация, предимствата надвишават недостатъците. Когато поставяте гръдна тръба, пациентът трябва да внимава да не приложи тяга върху тръбата, така че тя да не се изплъзне преди отстраняването. Болка може да възникне при издърпване на тръбата, но това може да се елиминира чрез прилагане на a местна упойка. Хигиенните условия играят важна роля за избягване на ненужни рискове. За да се поддържа нисък рискът от инфекция, процедурата трябва да се извършва при стерилни условия.
