Уролитиаза - разговорно наричана пикочно-каменна болест - (синоними: calculi renali; пикочна мехур камъни; камък в урината; диатеза на пикочните камъни; калциеви камъни; нефролити; нефролитиаза; камъни в бъбреците в таза; бъбречни камъни; ICD-10 N20-N23: уролитиаза) е образуването на пикочни камъни в бъбрек и / или пикочните пътища. Те могат да бъдат намерени в бъбрек, уретери (пикочни пътища), пикочни мехур или пикочен канал (пикочен канал). Камъните в урината се причиняват от дисбаланс във физикохимичния състав на урината с образуване на солни кристали. Размерът на камъка варира от микрометри до няколко сантиметра. Уролитиазата се разделя според местоположението на камъка на:
| Локализация | Честота |
| Нефролитиаза (камъни в бъбреците) | 97% |
| Уретеролитиаза: камъни в уретера (камъни в уретера). | |
| Цистолитиаза (пикочна мехур камъни). | 3% |
| Уретралитиаза (уретрални калкули); специална форма: камък в бъбреците (pl. calculi renali), това е камък в бъбреците (бъбречен камък), който е мигрирал в уретрата |
При клинична употреба обикновено се използват само термините „нефролитиаза“ и „уролитиаза“. Може да се раздели уролитиазата въз основа на причината за произхода:
| Причина за произхода | Тип камък | Честота |
| Придобито метаболитно разстройство | Калциев оксалатен камък | 75% |
| Камък от пикочна киселина | 11% | |
| Дихидрат камък от пикочна киселина | 11% | |
| Брушит камък | 1% | |
| Карбонатен апатитов камък | 4% | |
| Инфекция на пикочните пътища | Струвитски камък | 6% |
| Карбонатен апатитов камък | 3% | |
| Амониев водород-урат камък | 1% | |
| Вродено метаболитно разстройство | Цистинов камък | 2% |
| Дихидроксиаденинов камък | 0,1% | |
| Ксантинов камък | много рядко |
Съотношението между половете: мъже и жени е 2: 1; противно на предходните доказателства, има няколко изследвания, които разпределение между половете се изравнява или увеличава за сметка на жените през последните десетилетия. Пикова честота: максималната честота на уролитиаза е на възраст между 30 и 60 години. Разпространението (честотата на заболяванията) е 5% в Германия, 5-9% в Европа и 12-15% в САЩ. Честотата се е увеличила значително в западните индустриализирани страни. Болестта на пикочните камъни е особено често срещана в сухи и горещи региони (10-15%). Курс и прогноза: Размерът на камъните може да варира от няколко милиметра до няколко сантиметра. В диаметър до 2 mm, камъните преминават спонтанно (сами по себе си) през урината в повечето случаи. Камъни с диаметър по-голям от 5-6 mm рядко преминават спонтанно. Когато камъкът наистина премине, той често се свързва с колики болка и силен позиви за уриниране. 50% от пациентите страдат от повтаряща се нефролитиаза (бъбрек камъни). При 10-20% от пациентите трябва да се очакват поне 3 повтарящи се епизода. При децата склонността към рецидиви е особено висока. Всеки първичен камък в детство изисква задълбочено проучване на причината! В около 70% от всички случаи децата с пикочни камъни имат анатомични аномалии на пикочните пътища. Приблизително 70% от всички анализирани камъни са калций оксалатни камъни. Чрез така наречената метафилаксия (профилактика на пикочните камъни), която зависи от вида на камъка и причината, честотата на рецидиви може да бъде намалена под 5%. Основните правила включват пиене на много течности (> 2.5 л / ден), ниско животно протеини (протеин), с ниско съдържание на сол и с високо съдържание накалий диета, нормализиране на теглото и физическа активност. Съпътстващи заболявания (съпътстващи заболявания): уролитиазата е свързана с повишен риск от инфаркт на миокарда (сърце атака) (31%). Освен това съществува повишен риск от уротелиален карцином (злокачествени тумори на преходната тъкан (уротел), покриващи пикочните пътища).
