Остеопороза: ремоделиране на костите
Нашата костна субстанция не е твърда структура, но е адаптирана към съответните условия и натоварвания чрез постоянни фази на ремоделиране. Старото костно вещество се разгражда и замества от новообразувана костна маса. Увреждането на костната система, причинено от ежедневни натоварвания и движения, се възстановява непрекъснато.
След кост фрактура (фрактура), функционална кост може да се формира отново в рамките на няколко седмици. Тези процеси служат за поддържане на стабилна, носеща скелетна система. В рамките на 7 - 10 години цялата човешка костна маса се разгражда и замества с ново костно вещество.
Индивидът костната плътност варира поради генетични предпоставки, хранене, снабдяване със слънчева светлина и непрекъснат достатъчен механичен стрес, например чрез спорт. Обикновено има константа баланс между костната резорбция и костната регенерация. В растежа костното образувание преобладава до около 30-годишна възраст, след постоянна фаза до около 50-годишна възраст, костната резорбция се увеличава с увеличаване на възрастта и особено при жени в постменопауза.
Стабилността на костната маса се влияе значително от достатъчно дозиран механичен стрес върху костта, особено в юношеството. Достатъчното натрупване на мускулна маса води до развитието на стабилна „костна банка“ (пикова костна маса), която значително забавя и намалява костната резорбция в напреднала възраст. Днес това достатъчно механично натоварване от спорт или физическа работа често вече не присъства при младите хора поради дълги периоди на седене в училище и на компютъра.
Липсата на механично натоварване върху костния скелет води до костна резорбция, което може да бъде доказано в проучвания върху лежащо болни (приблизително 4-5% костна резорбция на месец) или при изследвания върху астронавти след дълъг престой в безтегловност. Процесът на ефективна регенерация на костите отнема средно 3-4 месеца, което означава, че краткосрочната спортна активност без приемственост има малко положителен ефект върху регенерацията на костите.
Остеопороза: ефекти от спортното обучение
Спортното обучение и адекватната физическа активност са важни терапевтични компоненти, както и за профилактиката и лечението на остеопороза. Цели на обучението:
- Промоция и превенция на здравето
- Повишаване на костната формация, инхибиране на костната резорбция и стабилност (особено на гръбначния стълб)
- Увеличаване на мускулната маса, изграждане на сила
- Подобряване на мобилността, баланса, координацията и реакцията
- Подобряване на стойката
- Повишаване на сърдечно-белодробната издръжливост
- Облекчаване на болката
- Намаляване на страха от падане, падане и профилактика на фрактури
- Общо подобряване на жизнеността
Остеопороза: цели на обучението, принципи, съдържание на обучението
Цели на обучението: Принципи на обучение и изпълнение: съдържание на обучението:
- Промоция и превенция на здравето
- Повишаване на костната формация, инхибиране на костната резорбция и стабилност (особено на гръбначния стълб)
- Увеличаване на мускулната маса, изграждане на сила
- Подобряване на мобилността, баланса, координацията и реакцията
- Подобряване на стойката
- Повишаване на сърдечно-белодробната (сърдечна, белодробна) издръжливост
- Облекчаване на болката
- Намаляване на страха от падане, падане и профилактика на фрактури
- Общо подобряване на жизнеността
- Като превантивна мярка обучението определено трябва да започне в юношеството
- Положителните ефекти върху костната маса са постижими и в началото на тренировките в напреднала възраст
- Възрастни пациенти (особено тези с висок риск от падане) под непрекъснато наблюдение като част от функционалното обучение, рехабилитационни спортове, или във фитнеса. При индивидуална терапия под наблюдението на физиотерапевт. - Тренировъчният стимул трябва да бъде над ежедневните физически изисквания (бавно, прогресивно натрупване на натоварване, като се вземе предвид индивидуалното ниво на изпълнение, докато се достигне висока интензивност на стимула)
- Непрекъснато регулиране на тренировката, (в противен случай съществува опасност след около 1 Lahr да се достигне плато с постоянна костна плътност)
- Минимално изискване: 2-3 учебни единици / седмица
- Структурата и интензивността на тренировката зависи от индивидуалното представяне (начални стойности), възрастта и сърдечно-белодробната (сърдечна / белодробна) устойчивост, вземете предвид индивидуалния риск от падане при избора на упражненията
- С изключение на усещането за мускулно натоварване, тренировката трябва да бъде безболезнена, леката мускулна болка е поносима / желана
- Продължете да дишате по време на упражненията или издишайте за усилие
- В допълнение към специфичните упражнения ежедневно бързо ходене от около 30 минути, туризъм, изкачване на стълби
- Обучението трябва да продължи непрекъснато, прекъсванията водят до загуба на ефектите върху вече разработената костна банка
- Събиране на началните стойности
- Информация (устна и писмена)
- Силно подчертани динамични тренировъчни форми за всички основни мускулни групи, по-специално мускулите на багажника, мускулите на тазобедрената става и ръцете), характеризиращи се с висока мускулна активност, аксиално натоварване (изправено срещу гравитацията), гъвкавост, скокове (само при по-млади субекти без риск от фрактура)
- Бърза сила, реакция, баланс и координация за предотвратяване на падане (плюс обновяване на жилищата)
- Тренировка за издръжливост в комбинация от тренировки с високо и слабо въздействие
- Упражнения за осъзнаване на тялото и обучение за стойка
- Вибрационно обучение
- Електромиостимулация на цялото тяло
- Устройства за релаксация и разтягане за намаляване на болката
- За по-възрастни пациенти изберете упражнения, които са близки до ежедневието и са лесни за ставите, без скокове, интензивни контролни тренировки и подкрепа
- По принцип избягвайте високорисковите спортове с повишен риск от фрактури
- Променливи смесени програми, за да се избегне липса на мотивация и стагнация на развитието на изпълнението
Всички статии от тази поредица: