Хирургия за раменна артроза

Въведение

Диагнозата на рамото артроза (омартроза) не означава непременно, че операцията на раменна става трябва да се извърши. Обаче рамо артроза е прогресивен състояние които не могат да бъдат излекувани.

Кога е необходима операция?

В ранните етапи на хрущял дегенерация, в повечето случаи се препоръчва консервативна терапия, като се набляга на мобилизиране на ставата, повдигане на втвърдяването, разхлабване на стеснената (свита) раменна капсула, болка облекчаване и противовъзпалително лечение. Целта е да се забави прогресията на рамото артроза и укрепване на раменните мускули. Само ако тези консервативни мерки не доведат до подобряване на симптомите, трябва да се обмисли хирургична терапия. В зависимост от тежестта на артроза на рамото, хрущял изглаждане, извършено по време на артроскопия вече може да осигури облекчение. Ако този подход на лечение вече не е достатъчен, като последна стъпка може да се наложи имплантиране на изкуствен ставен заместител (раменна протеза).

Хирургия за раменна артроза

Налични са различни хирургични възможности за лечение на артроза на рамото, в зависимост от степента на болка и функционалните изисквания на засегнатото лице. В ранните етапи на артроза на рамото, операция за запазване на ставите може да се извърши като част от a раменна става ендоскопия (артроскопия). Тази процедура е особено подходяща, ако ставното пространство е само леко стеснено от артрозата и достатъчна подвижност на раменна става се поддържа.

Като правило причината за болка може да бъде елиминиран по време на малката артроскопска процедура; например, белязана и втвърдена бурса може да бъде премахната, калцирана или разкъсана сухожилия зашит с помощта на минимално инвазивна техника за ключалка (артроскопска). В допълнение, ставата хрущял може да се изглади, акромион разширена и възпалена тъкан отстранена. Тази операция може да се извърши като стационарна процедура, която съответства на болничен престой от около два до три дни.

Ако раменната артроза вече е напреднала, ставното пространство е много тясно или са налице изразени ограничения на движението, хирургично трябва да се постави заместване на раменната става. В зависимост от степента и причината за раменната артроза могат да бъдат разгледани различни модели протези (вж. По-долу). Ако протезата се разхлаби, обикновено трябва да се извърши заместителна операция. Това включва подмяна на разхлабената част; понякога може да се наложи използването на различен тип протеза, например ако има дефекти на меките тъкани или лошо качество на костите.