Метод на аборта
Като цяло има две процедури за избор, хирургично-инструментално и медикаментозно лечение, които се използват в зависимост от индикацията и напредъка на бременност. (1) Аборт Остъргване (кюретаж) е подходящ до 12-та седмица на бременност след зачеване.The маточна шийка първо се разтяга, за да се сведе до минимум рискът от нараняване. Под общ или локална анестезия, инструментите се вкарват през вагината и маточна шийка и съдържанието на матка са изстъргани.
(2) Вакуумна аспирация Тази процедура е основно вакуумна аспирация - и следователно трябва да се извършва само до 12-та седмица на бременност. Тук също маточна шийка е предварително разширено и съдържанието на матка се аспирират с тъп инструмент. Както изстъргването, така и аспирацията с вакуум могат да се извършват амбулаторно, тъй като те имат профил с нисък риск.
лек спазми в долната част на корема може да се очаква след това. (3) Хистеректомия / хистеротомия Ако има и доброкачествени тумори на матка (напр. миома) или рак на шийката на матката, матката обикновено се отстранява чрез коремен разрез или през вагината (хистеректомия). (1) В ранна бременност: До 35-ия ден или до 5-тата седмица от бременността след зачеване, има възможност за прилагане на антихормони, по-точно антигестагени (Mifegyne = RU 486 = “аборт хапче ”).
Бременната жена получава прием на мифепристон, което води до отваряне на шийката на матката. Приблизително 48 часа по-късно трябва да се приемат прогестини под формата на мизопростол, които карат матката да се свива и впоследствие да изхвърля плодовете. Терапията винаги се извършва под лекарско наблюдение.
Следващ преглед трябва да се проведе около 1 до 2 седмици след изтласкването. (2) В края на бременността: Ако бременността е вече толкова напреднала, че остъргването или хормоналната терапия вече не са подходящи, a спонтанен аборт (аборт) трябва да се инициира. Както вече беше описано, е задължително да се убие ембрион предварително с фетоцид.
Това обикновено се постига чрез инжектиране калий хлорид, което води до сърдечен арест в ембрион. Друг метод е да се отсече кръв доставка чрез пъпна връв. След това простагландини се използват за предизвикване на раждане или раждане.
Предварителното приложение на антигестагена Mifegyne улеснява процеса на експулсиране чрез отваряне на шийката на матката. Лекарството може да се прилага като инфузия, интрамускулно или директно в шийката на матката. Употребата на „хапче сутрин след“ не се счита за аборт, тъй като ефектите му настъпват преди имплантацията.
Това е само гестагенен препарат и за предпочитане трябва да се приема 24 до 48, най-много 72 часа след незащитен полов акт. Чрез прилагане на лекарството два пъти, на интервали от 12 часа, се предизвиква кървене от отнемане на хормони и имплантирането на ембрион е предотвратено.
- Оперативно-инструментален:
- Лечебно:
Както е описано по-горе, опасни усложнения възникват особено в онези страни, където строгите разпоредби принуждават жените да правят незаконни аборти.
Рискът е особено висок, тъй като участващият персонал често е неквалифициран, а използваните методи са съмнителни. Разбира се, усложнения могат да възникнат и при перфектни условия. Като цяло, колкото по-напреднала е бременността, толкова по-висок е рискът.
Основните усложнения са: Вероятността от преждевременно раждане се увеличава с около 10% при жени, които са направили един аборт и с до 30% при жени, които са направили няколко аборта (предполага се, че причината са наранявания и по този начин намалена резистентност на шийката на матката и матката). Противно на всички слухове, плодородието не се влияе от аборта. Що се отнася до психологическите проблеми, трябва да се помни, че носенето на нежелана бременност също може да доведе до масивни проблеми и конфликтни отношения майка-дете.
- Наранявания на лигавицата и матката по време на остъргване
- Вторично кървене и инфекции
- Постоянна болка в долната част на корема
- Психологически проблеми (чувство за вина, депресии)
