Лупус еритематозус: Симптоми, причини, лечение

In лупус еритематозус (МКБ-10-GM L93.-: Лупус еритематозус; ICD-10-GM M32.-: Системен лупус еритематозус) е група от автоимунни заболявания, при които образуването на автоантитела настъпва. Принадлежи към групата на колагенозите.

Според ICD-10 могат да се разграничат следните форми на лупус еритематозус:

  • Системен лупус еритематозус (SLE; ICD-10-GM M32) - тежко мултисистемно заболяване.
  • Дискоиден лупус еритематозус (DLE; ICD-10-GM L93.0) - форма на лупус еритематозус, ограничена до кожа.
  • Субакутен лупус еритематозус кутанеус (SCLE; ICD-10-GM L93.1) - лека форма на мултисистемно заболяване.
  • Други локализирани лупус еритематозус (лупус еритематозус профундус; ICD-10-GML93.2).

Освен това има междинни форми, както и варианти, но също така и индуцирани от лекарства форми.

Системният лупус еритематозус (СЛЕ) представлява най-тежката форма. Това е системно заболяване с неясен генезис (произход), при което автоантитела се образуват, които увреждат клетките и тъканите.

Дискоидният лупус еритематозус (хроничен дискоиден лупус еритематозус, CDLE) е форма на лупус еритематозус, ограничена до кожа (в 90% на глава).

Субакутен кожен лупус еритематозус (SCLE) е лека форма на заболяването. Може да се наблюдава фамилно групиране. Съотношение на пола: системен лупус еритематозус: Мъжете към жените е 1: 4. Дискоиден лупус еритематозус: Мъжете към жените е 1: 2-3. : Момичетата едва ли са по-често срещани от момчетата.

Възраст на първа проява на системен лупус еритематозус: 5-55 годишна възраст.

Пикова честота: системният лупус еритематозус (СЛЕ) се среща предимно на възраст между 20 и 40 години. В детство, разпространението на СЛЕ вероятно е с десетина по-ниска степен: в около 10-15% от случаите системният лупус еритематозус започва в детството и юношеството (ювенилен системен лупус еритематозус), в отделни случаи вече в ранна детска възраст.

Разпространението на системния лупус еритематозус (СЛЕ) е 36.7 / 100,000 XNUMX (в Германия). Разпространението на субакутен кожен лупус еритематозус е два до три пъти по-високо, отколкото при системен лупус еритематозус (в Германия). Заболяването е по-често сред чернокожите американски население, отколкото сред белите. В Централна Африка болестта е неизвестна.

Честотата (честотата на новите случаи) за системен лупус еритематозус е приблизително 5-10 случая на 100,000 XNUMX население годишно (в Германия).

Курс и прогноза: Болестта обикновено прогресира при рецидиви, които могат да бъдат разпръснати с фази на ремисия (безсимптомни фази) с продължителност няколко месеца. При системен лупус еритематозус, вътрешни органи са често засегнати - лупус нефрит (възпаление на бъбреците) се среща при около 50% от пациентите. Шансовете за излекуване зависят от степента на бъбрек щета. Ювенилният системен лупус еритематозус е свързан с тежки течения, както и с по-често засягане на органи. Прогнозата за дискоиден лупус еритематозус е благоприятна, тъй като само кожа участва в 95% от случаите. Субакутен кожен лупус еритематозус заема междинно положение по отношение на прогнозата.

10-годишната степен на преживяемост при системен лупус еритематозус е ≥ 90%. Засегнатите лица обикновено умират от сърдечно-съдови заболявания (заболяване на коронарната артерия (CAD), миокарден инфаркт (сърце атака)), инфекция, уремия (поява на пикочни вещества в кръв над нормалните нива), неврологични усложнения или тромбоемболия (съдова оклузия).