Локализация на болестта на Sudeck
Наред с други неща, a ръка фрактура (фрактура на дисталния радиус) в ръката може да доведе до развитието на Болест на Судек. Това е и най-честата причина и се среща в около 7 до 37% от случаите с този тип фрактура. Други фрактури в областта на ръката също могат да доведат Болест на Судек в 1 до 2% от случаите и нараняванията на нервите също се считат за възможни задействащи фактори.
Засегнатите пациенти обикновено се оплакват в ранната фаза на тежкото заболяване болка в ръката, зачервяване, подуване, прегряване и болка при движение на ставата със свързано функционално увреждане. Тази първа фаза продължава около един месец. Най-специфичният симптом на Болест на Судек е дълготраен болка.
Това може да има различен характер. Често е пробождане болка. Възможно е обаче да има и неприятно изтръпване или дори постоянно изгаряне усещане в засегнатата ръка.
Болката вече се появява в покой, но може да се усили с леки движения или натиск. В допълнение към симптомите на болката обикновено се появяват и други симптоми. Например, увеличеното натрупване на течности в тъканта често причинява подуване на засегнатата ръка.
Освен това в хода на заболяването могат да се появят и зачервяване и повишаване на температурата в сравнение с противоположната страна. Това може да показва нарушение на кръвообращението в ръката, което след това може да бъде разпознато и по външния вид на засегнатата област. По този начин ръката често изглежда по-бледа от другата и поради допълнителното подуване тя често има вид на восък.
При хроничния ход е възможно засегнатата ръка да се чувства все по-студена и дори да придобие синкав оттенък на кожата. Това се причинява от хоник намален кръв циркулация в тази област. Допълнителни симптоми могат да бъдат повишено изпотяване или треперене.
Засегнатите лица често наблюдават и първоначално ускорен растеж на коса и ноктите върху болния крайник, което обаче се превръща в противоположно в по-нататъшния ход на заболяването. Най-стресиращият проблем, свързан с това заболяване за пациентите, е нарастващото ограничение на движението, тъй като болестта на Sudeck е нарушена регулация на нерви, не само кожата и кръв циркулацията са засегнати, но също така кости и мускулите. Ако те не са правилно контролирани и се грижат за по-дълъг период от време, те също могат да регресират.
Резултатът обикновено е втвърдяване на ставите, което ограничава обхвата на движение на цялата ръка и в най-лошия случай завършва с пълното втвърдяване на засегнатия крайник. Въпреки че засягането на горния крайник при болестта на Sudeck е малко по-често, възможно е и други ставите като глезените са засегнати. И тук първоначално фокусът е върху постоянната болка във връзка с повишена чувствителност към болката.
Това може да продължи няколко месеца. Освен това има и други симптоми като подуване, което може да се обясни с повишено натрупване на течност в тъканта. Силно зачервяване и ан повишена температура в страничното сравнение се наблюдават и в контекста на отока.
Тъй като кожата се разтяга от подуването, възможно е тя да има восъчен вид. В допълнение, нарушението на кръвообращението в краката може да причини промяна в цвета на кожата и температурата на кожата над засегнатата област. В хроничната фаза засегнатото стъпало обикновено става синкаво и има повишено усещане за студ в засегнатата част на тялото.
Може да се появи и повишено изпотяване или дори треперене. На крака, ускорен растеж на ноктите на краката може да се наблюдава и в началната фаза. При по-нататъшния ход на заболяването обаче това се променя в противоположно и обикновено води до функционални ограничения и загуба на подвижност на засегнатата става.
Както мускулите, така и кости могат да бъдат засегнати, което може да доведе до втвърдяване на засегнатите ставите. Това е особено важно за глезен ставите, тъй като те са от решаващо значение за ежедневното движение. Ако стъпалото се втвърди, това може да бъде придружено от трудности при ходене и може да направи необходимото помощно средство за ходене.
Болестта на Sudeck обикновено засяга ръцете и краката. В някои случаи коляно съединение може също да участва. Тук също болката първоначално е основният симптом, но подуване с зачервена и прегрята кожа над коляно съединение също може да се появи.
Повишено изпотяване и ускорено коса възможен е и растеж. В по-нататъшния курс обаче обикновено има доста бледо до синкаво обезцветяване на кожата и леко намаляване на температурата в сравнение с противоположната страна. В хроничния стадий често има функционално увреждане с втвърдяване на коляно съединение. Това от своя страна може да доведе до трудности при ходене.
Всички статии от тази поредица:
