Цел на терапията
- Облекчаване на симптомите
Препоръки за терапия
- За неактивни пръст и палечна става артроза и ризартроза: аналгетик парацетамол (понася се най-добре).
- В активиран пръст и палечна става артроза както и ризартроза: нестероидни противовъзпалителни наркотици (НСПВС), напр. Селективни COX-2 инхибитори (напр еторикоксиб)или диклофенак [няма дългосрочно притежава!] Забележка: Не диклофенак при сърдечно-съдов риск! Засегнати са пациенти с сърце неуспех (сърдечна недостатъчност) на NYHA класове II до IV, заболяване на коронарната артерия (CAD, коронарна артериална болест), периферна артериална оклузивна болест (PAVD) или мозъчно-съдова болест.
- Ако е необходимо, глюкокортикоиди (напр. преднизолон 10 mg дневно в продължение на 6 седмици); ефектът от вътреставно инжектиране не е осигурен, но може да се приложи, ако възпалението не може да се контролира по друг начин.
- Забележка: В рандомизирани контролирани проучвания, вътреставно инжекции не подобри значително сцеплението сила or болка нива в дългосрочен план.
Общи бележки
- венозно администрация не предоставя никакви предимства пред пероралното приложение.
- Непрекъснат притежава не трябва да се използва.
- Различни НСПВС не трябва да се комбинират!
- Алтернатива притежава за висок сърдечно-съдов / стомашно-чревен риск → конвенционални НСПВС + ниско-доза ацетилсалицилова киселина (ASA) + инхибитори на протонната помпа (PPI) (препоръка на Комисията по лекарствата на Германската медицинска асоциация).
