In левкоплакия на устната лигавицата (синоними: орална левкоплакия; Еритроплакия; Еритроплакия на устна кухина епителий; Еритролейкоплакия; Гингивална левкоплакия; Космати левкоплакия; Идиопатична левкоплакия; Левкоплакия симплекс; Устна кухина левкоплакия; Орална левкоплакия; Левкоплакия на лигавицата на устата; Предракова левкоплакия; Веррукозна левкоплакия; Левкоплакия на венците; език левкоплакия; Заразена с кандида орална левкоплакия; ICD-10 K13. 2 Левкоплакия и други привързаности на устна кухина епителий, Включително език; ICD-10-GM K13.2: Левкоплакия и други заболявания на устната кухина епителий, Включително език) е преобладаващо бяла промяна, която не може да се характеризира клинично или хистопатологично като всяка друга дефинирана промяна на лигавицата.
Форми на заболяването
Въз основа на клиничния външен вид се разграничават два варианта: хомогенната форма и нехомогенната форма. Възможни са смесени форми.
Специални форми
При идиопатичната левкоплакия няма етиологични („причиняващи“) фактори.
Пролиферативната веррукозна левкоплакия е агресивен вариант на орална левкоплакия, водещ до злокачествена дегенерация в почти всички случаи.
Съотношение на пола: В повечето страни мъжете развиват болестта по-често от жените. Това обаче не винаги е вярно за западния свят.
Пик на честотата: Хората на възраст между 40 и 70 години се считат за изложени на риск.
Разпространението (честота на заболяванията) варира в световен мащаб между 0.2 и 5% (Индия: 0.2 до 4%; Швеция: 3.6%; Холандия: 1.4%). В Германия е установено, че разпространението е 2.3% при мъжете и 0.9% при жените.
Доживотно разпространение: Болестта се проявява по-често в средна или по-възрастна възраст.
Курс и прогноза
Оралната левкоплакия е най-честата премалигнена (потенциално злокачествена) промяна в устната кухина лигавицата. По принцип всяка орална левкоплакия може да се трансформира злокачествено. По същия начин спонтанната регресия е възможна без конкретна притежава или чрез елиминиране на етиологични фактори. Степента на злокачествена трансформация варира от 0.9 до 17.5%. През 5-годишния период степента на трансформация е 3 до 8% от всички левкоплакии.
Повишеният риск от трансформация се отнася за следните фактори:
- Женска болест
- Съществува дълго време
- Поява при непушачи
- Локализационен под на устата или езика
- Поява при пациенти с предишно заболяване на плоскоклетъчен карцином на областта на главата и шията
- Нехомогенна левкоплакия
- Заразена с кандида левкоплакия
- Епителна дисплазия (отклонение на тъканната структура от нормалната картина).
- ДНК анеуплоидия
Повишената честота на рецидиви (честота на рецидиви) е показана особено от пролиферативната веррукозна левкоплакия (PVL). плоскоклетъчен карцином е много висока при 50% абсолютни и 9.3% годишно. Също така висок е рискът от еритроплакия (червеникави лезии): 33% абсолютно и 2.7% годишно: За оралната левкоплакия като цяло абсолютният процент е 8.8%, а годишният процент е 1.6%.
Съпътстващи заболявания (съпътстващи заболявания): Оралната космена левкоплакия е патогномонична (доказателство за заболяване) за ХИВ. При заразена с Candida орална левкоплакия (синоними: Candida leukoplakia; хиперпластична кандидоза) не е ясно дали Candida инфекцията е причината за левкоплакия или суперинфекция на изменените лигавицата.
