Кървене от носа в съня

Синоними

Епистаксис в съня

Въведение

Кървенето от носа са широко разпространено явление, което обикновено се случва внезапно и напълно неочаквано. Особено при деца и млади възрастни, силни кръвотечение от носа могат да се появят дори когато физически си почиват, например докато спят. Причините за появата на кръвотечение от носа по време на сън са до голяма степен неизвестни.

В повечето случаи обаче това е стресиращо, но въпреки това безобидно явление. Като цяло може да се приеме, че просто има хора, които са склонни да получат кървене от носа бързо и често. При тези хора най-малките съдове в рамките на носната лигавица изглежда реагират по-чувствително на стимули.

Освен това може да се появи кървене в областта на параназалния синус лигавицата. Дори леко повишаване на налягането в областта на нос, например при кихане или издухване на носа, може да доведе до кървене от носа при засегнатите лица. Други хора, от друга страна, не развиват кървене в областта на нос, дори при тежки физически натоварвания или дори след силни удари.

Въпреки че кървенето от носа, дори ако се появи по време на сън, в повечето случаи е напълно безвредно, специалист (ухо, нос и специалист по гърлото) трябва да се консултира незабавно. Промени, изискващи лечение, като анатомични малформации на носната преграда (носна преграда), високо кръвно налягане (хипертония) или нарушения на кръвосъсирване трябва спешно да се изключи, ако има често кървене от носа. Освен това пациентите трябва да наблюдават цвета на кръв изтичащи от носа.

Кървенето от носа обикновено е така нареченото венозно кървене. В тези случаи източникът на кървене се намира в областта на малък вена на носния или параназалния синус лигавицата. Тогава кървенето изглежда доста тъмночервено.

От друга страна, при артериална лезия, кървенето изглежда светлочервено. В допълнение, характеристиките на потока от кървенето от носа могат да предоставят информация дали кървенето е венозно или артериално. Ако венозната съдове са нарушени, кръв бавно се просмуква от носа.

Артериалните лезии, от друга страна, се характеризират с бърз, разплискващ се поток от кръв. Докато венозните кръвотечения от носа обикновено са безвредни дори по време на сън, артериалното кървене винаги трябва да бъде изяснено от специалист. Причините за развитието на кръвотечение от носа по време на сън могат да бъдат различни.

Като цяло се прави разлика между така наречените местни и глобални причини. Докато различни заболявания на вътрешни органи които водят до кървене от носа по време на сън, изискват спешно медицинско лечение, повечето местни причини обикновено са напълно безвредни. Особено през студените сезони, тежки кръвотечения от носа могат да се появят по-често през деня или по време на сън.

Инфекции на горната част респираторен тракт често водят до подуване на носната лигавица. Тези отоци водят до все по-дразнене на лигавиците. Резултатът може да е кървенето от носа по време на сън.

Също така е забелязано, че страдащите от алергии също страдат по-често от кървене от носа по време на сън. И в тези случаи причините за кървенето се крият в областта на подутите носни лигавици. Деконгестантни назални спрейове, които често се използват за симптоматично лечение на грип-подобните инфекции, също могат да увредят носните лигавици и по този начин да доведат до кървене от носа по време на сън.

Един от най-често срещаните причини за кървене от носа по време на сън е изразена малформация на носната преграда (носна преграда). По-специално изпъкналите костни ръбове могат да наранят чувствителните носната лигавица и причиняват кървене. В допълнение, малки дупки в областта на носната преграда (така наречената перфорация на преградата) може да провокира кървене от носа по време на сън.

Такива перфорации могат да се наблюдават особено при хора, които страдат от хронично увреждане на лигавицата или са изложени на определени химикали. Използването на лекарства като кокаин може също да причини кървене от носа по време на сън поради увреждане на носа лигавицата. Назална полипи или язви на носната лигавица също се считат за чести причини за изразени кръвотечения от носа по време на сън.

Освен тези местни причини, вътрешните заболявания също могат да доведат до кървене от носа. В този контекст, нарушения на кръвосъсирване намлява високо кръвно налягане играят решаваща роля. Освен това кървенето от носа по време на сън може да бъде възможен страничен ефект на различни лекарства.