Въведение
Използват се технически процедури за определяне на налягането в a кръв съд при измерване кръвно налягане. Прави се разлика между измерването на артериалното и венозното налягане. Тъй като измерването на артериалното налягане е много прост метод, той играе много важна роля в ежедневния медицински живот. За измерване на налягането могат да се използват различни методи.
Как се измерва кръвното налягане?
Кръв налягането ни предоставя важна информация за налягането в кръвта съдове и за функцията на сърдечносъдова система. При измерване кръв налягане, обикновено се прави разлика между систолично и диастолично кръвно налягане. Систоличната стойност винаги е по-високата от двете.
Когато сърце свива и изпомпва кръв в тялото, определя се систолната стойност. По време на диастоличната стойност, сърце отпуска и отново се пълни с кръв. The кръвно налягане трябва да се измерва в покой.
За измерване на кръвното налягане обикновено се прикрепя надуваем маншет горната част на ръката, приблизително на сърце ниво. Маншетът не трябва да бъде нито прекалено тесен, нито твърде широк, в зависимост от обиколката на ръцете на пациента. Маншетите, които са твърде широки, измерват стойностите, които са твърде малки, и маншетите, които са твърде тесни, измерват стойностите, които са твърде високи.
Кръвното налягане може да се измери както на лявата, така и на дясната ръка, или в идеалния случай трябва да се провери от двете страни, за да се изключи странична разлика, която може да показва съдова оклузия. Най-добре е да измервате кръвното налягане сутрин и преди да приемате антихипертензивни лекарства, тъй като често е твърде високо сутрин. Методът за непряко измерване на кръвното налягане с помощта на маншет за кръвно налягане е разработен от лекаря Riva-Rocchi и следователно носи инициалите RR.
Чрез надуване на маншета, артерия of горната част на ръката е напълно изцеден, за да не може повече кръв да тече през него. Налягането трябва да се изгради до такава степен, че стойностите да са безопасно над очакваното систолично кръвно налягане. След това налягането се освобождава от маншета.
В същото време проверяващият използва стетоскоп, за да слушам - артерия в изкривяването на ръката. След като се достигне систоличното налягане, кръвта отново може да тече през съда. Тъй като обаче корабът все още не е напълно отворен, той тече турбулентно и издава така наречените звуци Korotkow, които могат да се чуят на артерия със стетоскоп.
Звуците спират, когато се достигне диастоличното налягане. По време на диастоличното налягане съдът отново е напълно отворен и кръвта може отново да тече плавно през артерията, без да произвежда звуци на Коротков. За да получите изявление относно дневния ход на кръвното налягане, лекарят може да нареди 24-часово измерване, по време на което кръвното налягане се измерва на всеки 15 до 30 минути.
Съществуват и цифрови устройства за самоизмерване на пациента, които улесняват значително измерването на кръвното налягане. Пациентите обикновено имат цифрови устройства, за които също се прилага горната част на ръката. Също така е важно да се гарантира, че маншетът се поставя на нивото на сърцето и че измерването се извършва, докато седите или лежите.
За разлика от метода за ръчно измерване, стойности на кръвното налягане на цифровите измервателни устройства се показват директно върху устройството. Инфлацията също е автоматична. Освен това има и инвазивни или директни методи за измерване на кръвното налягане, при които сензор за налягане се вкарва директно в съд.
Това позволява да се следи кръвното налягане по-точно и непрекъснато, което е особено полезно в интензивната медицина. Като цяло има апарати за измерване на кръвното налягане, които измерват или на китка или горната част на ръката. Ако устройството е правилно настроено и се използва абсолютно в съответствие с инструкциите, няма значение къде измервате кръвното си налягане.
В действителност обаче това рядко се случва и грешките са много по-чести при измерване на китка. Това се дължи главно на факта, че маншетът трябва да бъде непрекъснато на нивото на сърцето по време на процеса на измерване. С горната част на ръката това е лесно да се постигне, като седите неподвижно и оставите ръката просто да виси.
При измерване на киткаобаче ръката трябва да се държи под правилния ъгъл. Този ъгъл често е избран неправилно и не се поддържа през цялото време на измерването. След това тази грешка при измерване може да варира толкова много от ден на ден, че стойностите вече не са сравними и измерването на кръвното налягане се извършва безплатно.
Единствената грешка, която може да възникне при измерване на горната част на ръката, е, че стойности на кръвното налягане измерените са твърде високи поради маншета, който е твърде тесен при по-дебели хора. Следователно, когато купувате апарат за кръвно налягане, най-добре е да използвате монитор за горната част на ръката и да получите съвет относно размера и ширината на маншета. Въпросът на коя ръка да се измери варира от човек на човек и зависи от това къде е било по-високо кръвното налягане, когато сте го измерили за първи път.
Така че, ако не сте начинаещи да измервате редовно кръвното си налягане с домашно устройство или преминавате към друго устройство, трябва да измервате и двете ръце при първото му използване. Ако кръвното Ви налягане е по-високо на лявата ръка, отколкото на дясната, в бъдеще винаги трябва да измервате на лявата ръка. Ако е по-високо вдясно, значи вдясно.
Разбира се, възможно е да се прави измерване и на двете ръце всеки път, но това изисква значително повече време и следователно не е подходящо за ежедневна употреба. Когато стоите или седите, кръвта съдове трябва да бъде напрегната до известна степен, за да може кръвта от краката да се върне обратно в сърцето. Ако те не бяха напрегнати, кръвта в краката ви щеше да „потъне“ и редовно бихте се чувствали замаяни.
Когато легнете, краката и сърцето ви са на едно ниво, което отпуска мускулите около кръвта съдове. Освен това, останалата част от тялото се отпуска поради факта, че ние лежим и сме на път да заспим или поне да си починем. Това понижава кръвното налягане.
Когато седнем отново, кръвното налягане отново се повишава заедно с пулса, за да осигури достатъчно кръвообращение. Следователно може да се каже, че разликата между измерването на кръвното налягане в легнало положение и такова в седнало положение е, че кръвното налягане в легнало положение ще бъде по-ниско от това в седнало положение. Тази разлика обаче обикновено не е много висока.
По-важно е винаги да измервате кръвното налягане в една и съща позиция, т.е. винаги да лежите или седите. Това улеснява сравняването на измереното стойности на кръвното налягане и за откриване на промени. Логично е винаги да измервате кръвното налягане по едно и също време на деня или винаги сутрин или вечер.
След като бъде определено време за измерване, то трябва да се запази в бъдеще. Причината за това е нашият променлив хормон баланс, които могат да окажат значително влияние върху кръвното налягане. Сутрин тялото освобождава повече от хормона кортизон, което ни прави будни и активни.
Това води до повишаване на кръвното налягане. Вечерта, от друга страна, когато се стъмни, хормонът мелатонин се произвежда в увеличени количества. Това ни уморява и гарантира, че всички функции на тялото са изключени.
Също така и кръвното налягане. Следователно стойностите на кръвното налягане, измерени сутрин и вечер, едва ли са сравними. В началната фаза след диагнозата „високо кръвно налягане”Е направено, трябва да се измерва сутрин и вечер, ако е възможно.
Поради нашата хормони, кръвното налягане е подложено на естествени колебания през деня. Измерването сутрин и вечер дава възможност да се провери дали тези колебания се случват редовно или има някакви нарушения, които биха могли да причинят общо повишаване на кръвното налягане. След тази начална фаза, в която също трябва да се намери правилната доза за всяко лекарство, е достатъчно да се правят измервания веднъж на ден, винаги по едно и също време на деня.
Дебелите горни ръце оказват влияние върху измерването на кръвното налягане само ако маншетът на апарата за кръвно налягане е твърде стегнат и твърде тесен. В този случай невярно високо кръвно налягане ще възникнат стойности. Ако, от друга страна, обиколката на горната част на ръката се измерва при закупуване на устройството и съответно се избере метър с по-голям маншет, дебелината на горната част на ръката вече няма влияние върху резултата от измерването.
