Криптоспоридиозата е името, дадено на диарийно заболяване. Причинява се от криптоспоридия.
Какво е криптоспоридиоза?
Криптоспоридиозата е едно от диарийните заболявания и се причинява от паразита Cryptosporidium. Криптоспоридий е един от едноклетъчните паразити и се среща в около 40 вида гръбначни животни. Те включват говеда, овце, кози и коне, но също и котки, кучета и птици. Криптоспоридиозата рядко се среща при хора. Въпреки това, лица, страдащи от клетъчни имунодефицит заболяване като СПИН се считат за изложени на риск. Криптоспоридиите се срещат по целия свят. Понякога те заразяват и здрави хора, които обаче не показват никакви симптоми. Паразитите се отделят с изпражненията. По този начин, криптоспоридия може да бъде открита в изпражненията на 1 до 4 процента от всички незаразени лица. По-висока честота на криптоспоридиоза, отколкото в индустриализираните страни, може да се наблюдава в развиващите се страни. Лицата, изложени на риск от заразяване с криптоспоридиоза, включват СПИН пациенти и хора, подложени на имуносупресия поради трансплантация на органи. Но има и повишен риск от инфекция при по-малки деца на възраст до 24 месеца. В Германия криптоспоридиозата подлежи на задължително медицинско уведомяване.
Причини
Криптоспоридиозата се причинява от криптоспоридийните родове Cryptosporidium parvum и Cryptosporidium hominis, които принадлежат към паразитните протозои. За разлика от това, други криптоспоридии като Cryptosporidium felis или Cryptosporidium canis рядко причиняват инфекцията. Екскрецията на патогени от тялото на животните се осъществява чрез ооцисти. Това са подобни на яйца репродуктивни етапи на криптоспоридиите. В повечето случаи хората се заразяват с паразити чрез замърсени вода, пиене вода или водата за баня също може да бъде заразена от микроби. Освен това съществува риск плодовете и зеленчуците да се почистват със замърсени вода също ще бъдат замърсени. Друг източник на инфекция е месото, заразено с криптоспоридия. В допълнение, предаването от човек на човек или от животно на човек е възможно чрез инфекции с цитонамазка. Ако ооцистите влязат в човешкото тяло, те проникват в тънко черво. Там се получава освобождаване на инфекциозни спорозоити. Чрез размножаването те могат да се размножават и в по-нататъшния ход да образуват допълнителни ооцисти, които от своя страна се екскретират с изпражненията. Чрез тях съществува риск от инфекция за около две години. Тъй като тънкостенните ооцисти често се отварят в червата, съществува риск от автоинфекция, което е особено вярно за хора с имунодефицит. Инкубационният период на криптоспоридиозата е между един и дванадесет дни. В повечето случаи заболяването се появява седем до десет дни след началото на инфекцията. Дори след като симптомите отшумят, все още съществува риск от инфекция в продължение на няколко седмици.
Симптоми, оплаквания и признаци
Криптоспоридиозата се забелязва при изразена водниста диария. Това заплашва значителна загуба на течност. Освен това, симптоми като треска, гадене, коремна болка, и загуба на тегло може да настъпи. Ако лицето е непокътнато имунната система, симптомите изчезват след една седмица. В случая на имунодефицит или при бебета, съществува риск от усложнения. Те включват, преди всичко, дехидрация (намаляване на телесната течност). Обикновено симптомите на криптоспоридиоза са ограничени до чревната област. Ако обаче пациентът страда от СПИН, колонизацията на паразитите в други области на тялото също е в сферата на възможностите. Те включват основно черен дроб както и жлъчка канали.
Усложнения
Поради криптоспоридиоза, засегнатите лица страдат от много тежки диария. В резултат на това качеството на живот на засегнатото лице също е значително ограничено и намалено, така че има и ограничения в ежедневието на пациента. Поради постоянното диария, има и много висока загуба на течност при пациента, така че те също страдат от повишена жажда. Освен това имунната система може да бъде отслабена поради криптоспоридиоза, така че пациентите да се разболяват по-често от инфекции или възпаления. Усложнения могат да възникнат, ако засегнатото лице вече страда от отслабена имунната система и също има СПИН, например черен дроб и жлъчния мехур също могат да бъдат значително увредени от това заболяване. Лечението на криптоспоридиоза обикновено зависи от причината за заболяването. В повечето случаи обаче симптомите изчезват отново след няколко дни, така че няма особени усложнения или ограничения. В други случаи лечението с помощта на лекарства трябва да се извършва, така че оплакванията да могат да бъдат ограничени. Без лечение могат да възникнат различни усложнения. Ако засегнатото лице има и СПИН, болестта също може олово до смърт, ако не се лекува.
Кога трябва да отидете на лекар?
Когато диария, треска, гадене, коремна болка и се забелязват други признаци на криптоспоридиоза, бързото посещение на лекар е добра идея. Въпреки че диарийното заболяване в повечето случаи не е животозастрашаващо, то все пак трябва да бъде наблюдавано от лекар поради тежката загуба на течности. Лицата, страдащи от гореспоменатите признаци на заболяване, в идеалния случай трябва незабавно да посетят лекарския кабинет и да се изяснят симптомите. Най-късно два до три дни трябва да се потърси лекарска помощ, ако междувременно симптомите не са се подобрили. Ако се появят допълнителни симптоми, се препоръчва посещение на лекар. Пациентите с ХИВ и хората с имунна недостатъчност трябва да информират отговорния специалист за симптомите. Бебетата и малките деца с диария във всеки случай трябва да бъдат заведени при педиатър. В краен случай родителите трябва да заведат детето в болница или директно да привлекат спешните служби. Криптоспоридиозата се лекува от общопрактикуващия лекар или интернист. В случай на тежка загуба на течност или висока треска, лечение в интензивно отделение може да е необходимо.
Лечение и терапия
За диагностициране на криптоспоридиоза са необходими микроскопски доказателства за паразитите в изпражненията на пациента. За тази цел трябва да бъдат предоставени няколко проби за изпражнения. Пробите се анализират под микроскоп в различни дни. Освен това могат да бъдат открити антигени на криптоспоридията, но това е по-малко убедително. По този начин е възможно само определяне на ниво род. Хистологична диагноза може да бъде направена от тъканни проби, получени от тънко черво с помощта на ендоскоп. Курсът и продължителността на криптоспоридиозата зависят от наличието на имунна недостатъчност и нейната степен. При повечето хора болестта изчезва след една до две седмици и имунитетът срещу паразитите се поддържа до края на живота на пациента. Въпреки това, в случай на имунна недостатъчност като СПИН, заболяването често преминава в хроничен ход, така че симптомите да продължат. Ако имунната система е силно отслабена, дори съществува риск от фатален ход на заболяването.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за криптоспоридиоза се счита за благоприятна. Ако се търси медицинска помощ, администрация of наркотици настъпва. Те влизат в сила в рамките на няколко дни, така че възстановяването обикновено настъпва в рамките на две седмици. Специална особеност на заболяването е, че повторно заразяване с причинителя на болестта микроби вече не е възможно по-късно в живота. Тялото развива имунитет към паразитите, водещи до криптоспоридиоза. Прогнозата се влошава при пациенти с отслабена имунна система. По време на лечебния процес може да има закъснения. Освен това е възможно тежко влошаване на качеството на живот. В особено редки случаи имунната система на тялото се срива. Това може да се случи, ако пациентът е достигнал напреднала възраст и страда от допълнителни заболявания. Без да се търси медицинска помощ, може да се очаква и забавяне на възстановяването. Независимо от това, при здрава стабилна имунна система, облекчаването на симптомите настъпва в рамките на няколко седмици. Организмът успява успешно да се пребори с патогени и ги убийте. Впоследствие те се отстраняват от тялото по естествен начин. При хора, които имат вече съществуващи състояния или имунодефицит, прогнозата се влошава значително, ако откажат медицинско лечение.
Предотвратяване
Към днешна дата не е възможно да се разработи специфично лечение за криптоспоридиоза. Поради тази причина, притежава се ограничава до контролиране на симптомите.Най-важното мерки включват компенсация за загуба на електролит и течност. Ако пациентът страда от СПИН, силно активен антиретровирусен препарат притежава (HAART) се счита за ефективен. Клинично подобрение може да се постигне и чрез администрация на широкия спектър антибиотик нитразоксанид. Други полезни наркотици включва антибиотици азитромицин намлява паромомицинът. При остри епизоди на криптоспоридиоза, комбинация от азитромицин и нитразоксанидът не е необичайно. Ооцистите на криптоспоридия са устойчиви на всички дезинфектанти. За да ги предотвратите, водата трябва да се вари. Топлата вода, загрята до 60 градуса по Целзий за поне 30 минути, безопасно убива паразитите. Инфекцията може да бъде предотвратена чрез внимателна хигиена, като редовно измиване на ръцете след ходене до тоалетна или преди приготвяне на храна. Важно е заразените лица да се въздържат от посещения в сауната или плуване басейн.
Aftercare
При криптоспоридиоза, мерки на последваща грижа често са силно ограничени. По този начин, при това заболяване, засегнатото лице трябва преди всичко да отиде на лекар на ранен етап, така че да няма допълнителни усложнения, както и допълнително влошаване на симптомите. Криптоспоридиозата не може да се излекува сама, така че обикновено винаги е необходим преглед и лечение от лекар. Повечето пациенти са зависими от приема на различни лекарства. Пациентът винаги трябва да следва инструкциите на лекаря и да се свърже с него или нея, ако има някакви въпроси или несигурност. Също така е важно да се гарантира, че лекарството се приема редовно и, разбира се, трябва да се спазва правилната дозировка. В случай на други увреждания на тялото или други оплаквания, също трябва да се свържете с лекар. В много случаи пациентите с криптоспоридиоза са зависими от помощта и грижите на собственото си семейство. Това може да направи ежедневието на засегнатия човек много по-лесно. В много случаи обаче криптоспоридиозата намалява продължителността на живота на засегнатото лице, тъй като пълното излекуване обикновено не е възможно.
Какво можете да направите сами
Хората, които подозират криптоспоридиоза, първо трябва да представят няколко проби от изпражненията. С помощта на пробите лекарят може да определи заболяването и да започне подходящо притежава. В зависимост от вида на лечението, засегнатите могат да приемат някои мерки да насърчават възстановяването. По принцип, активен начин на живот със здравословен диета и се препоръчва достатъчно упражнение. Значителната загуба на течности може да бъде компенсирана чрез поемане на достатъчно вода. гадене намлява коремна болка може да се намали и чрез диетични мерки. Ако в хода на заболяването се развие треска, пациентът трябва да го успокои. Симптомите ще отшумят след няколко дни, при условие че имунната система не бъде допълнително стресирана. Ако криптоспоридиоза се появи при дете, затворете медицинска помощ мониторинг е посочен. Родителите трябва да бъдат нащрек за всякакви симптоми и да потърсят незабавно педиатърско внимание в случай на усложнения. Специалните шишета за хранене и бебешка храна помагат да се осигури достатъчно хранене на детето въпреки липсата на апетит. Ако курсът е положителен, тези мерки са достатъчни в подкрепа на медицинското лечение. При тежки случаи може да се наложи хоспитализация. Родителите трябва говоря на отговорния медицински специалист за това.
