Компютърна томография на корема (синоними: CT корем; абдоминална КТ) се отнася до процедура за радиологично изследване, при която коремът (коремната кухина) с неговите органи се изследва с помощта на компютърна томография КТ).
Показания (области на приложение)
- Тумори в корема (коремна област) като стомашен карцином, панкреатичен карцином (рак на панкреаса), черен дроб карцином, бъбречни тумори, надбъбречни тумори.
- Гинекологични тумори като цервикален карцином (рак на шийката на матката), тумори на яйчниците (тумори на яйчниците) - да се изключат метастази (дъщерни тумори) в контекста на стадирането (туморен стадий).
- Лимфоми в корема поради туморни промени или системни лимфа възлови заболявания като Болест на Ходжкин.
- Промени в кръв съдове като атеросклероза (артериосклероза, втвърдяване на артериите), аневризми, аортна дисекция (разкъсване на аортната стена).
- Остър корем - остър коремна болка свързани с отбранително напрежение и могат да имат много причини.
- Възпалителни процеси като абсцеси в корема (коремна област).
- Предполагаема спонтанна или ятрогенна перфорация (пункция или перфорация) на кух орган (чувствителност / процент на болните пациенти, при които заболяването се открива с помощта на теста, т.е. положителен резултат от теста е от 90-95%)
Процедурата
Компютърна томография е един от неинвазивните, тоест, непроникващи в тялото, изображения Рентгенов диагностични процедури. Тялото или частта от тялото, които трябва да бъдат изследвани, се изобразяват слой по слой с бързо въртящи се Рентгенов тръба. Компютър измерва затихването на рентгеновите лъчи при преминаването им през тялото и използва тази информация, за да определи подробно изображение на изследваната част от тялото. Принципът на CT (компютърна томография) е да се покаже плътност разлики в различните тъкани. Например, вода има различен плътност отколкото въздух или кост, което се изразява в различни нюанси на сивото. За още по-добра диференциация на видовете тъкани на пациента може да се прилага и контрастно вещество. Това съдържа контрастно вещество йод. Здравата тъкан абсорбира контрастната среда с различна скорост от болната тъкан като рак. Изследването отнема само няколко минути с най-модерното оборудване, т.е. процесът на сканиране дори само няколко секунди, така че пациентът да затаи дъх по време на процеса на изследване и артефактите на движение стават невъзможни. Изследването се извършва, докато пациентът е в легнало положение. Най-новите устройства използват метода мултислайс, т.е. едновременно се правят няколко филийки. Съвременните устройства за изследване използват 64-срезов метод, т.е. 64 филийки се вземат едновременно. Този метод може да се сравни с Rettig, който се изрязва във форма на спирала. В този случай обаче е включен само един отрязък, а в метода, описан по-горе, 64 отрязания се произвеждат един в друг като спирала и се обработват от компютъра. Съвременните устройства работят и с т.нар.доза техника, т.е. само 50% от радиацията е необходима, за да се получат тези прецизни изображения с дебелина на среза до 0.4 mm. Новите алгоритми за реконструкция (методи за изчисляване на реконструкцията) правят тази точност възможна.
Бележки за радиационно-индуцирани рак и риск от смъртност (риск от смърт) от абдоминална КТ: според моделно изчисление за риск от рак, осреднено за всички лица и всички възрастови групи, 1 на 2,000 лица, изложени на едно облъчване доза от 10 mSv умират от рак.
Компютърната томография на корема сега се използва рутинно за много показания, тъй като е бърза и високо информативна диагностична процедура.
