В зависимост от състава на хормони, такива агенти предотвратяват овулация („Инхибитори на овулацията“), сгъстяват слузта в маточна шийка и по този начин затрудняват сперма да проникне или да предотврати имплантирането на яйцеклетката в матка. През последните години бяха разработени редица алтернативи в допълнение към класическото „противозачатъчно хапче“, използвано от началото на 1960-те години.
Орални контрацептиви (противозачатъчни хапчета).
Те се поглъщат ежедневно под формата на таблетки за 21 или 22 дни, последвано от почивка от приема им за 7 или 6 дни. Те предпазват незабавно, но трябва да се приемат редовно, не по-късно от 12 часа след нормалния график. Антибиотици и няколко антиепилептични лекарства може да попречи на ефекта им.
В тази все още най-популярна форма на контрацепция се различават няколко категории:
- Конвенционално хапче (комбиниран препарат): предотвратява овулация чрез смес от естрогени намлява прогестини. При еднофазните препарати съотношението на смесване остава постоянно през периода на прием, при двуфазните и трифазните препарати се променя, за да съответства по-добре на женския цикъл (Перлен индекс: 0.1-0.9).
- Micropill: подобно е на конвенционалното хапче, но има по-ниско съдържание на естроген (Перлен индекс: 0.2-0.5)
- Minipill: съдържа само ниско-доза гестагени и следователно трябва да се приемат по строг график (Перлен индекс: 0.15-3).
Новият прогестин дроспиренон („Ясмин“), използвано от 2002 г., противодейства вода задържане, причинено от естрогени и свързаното с това наддаване, има положителни ефекти върху кожа и понякога помага с предменструален синдром, друг прогестини които са известни от известно време, като хлормадинон и диеногест, също работят срещу акне, загуба на коса, и се увеличи телесно окосмяване.
Вагинален пръстен (NuvaRing).
Този мек, гъвкав пръстен е направен от пластмаса, с диаметър 54 mm и съдържа смес от естроген и прогестин в депо. Пуска ги хормони постоянно и действа като мини-хапче (индекс на Пърл: 0.65). Той се вкарва от самите жени като тампон и се изважда след три седмици. След седмична почивка се вмъква следващата. Той е достъпен на германския пазар от февруари 2003 г.
Контрацептивен пластир (Evra или Lisvy).
4.5 х 4.5 см, кожацветният пластир Evra с хормон се предлага в Германия от 2003 г. Той освобождава своята естроген-прогестинова смес непрекъснато през кожа в тялото, залепва се за задните части, горната част на ръката, корема или горната част на гърба и се сменя седмично. Както при конвенционалните хапчета, след три седмици следва почивка от една седмица (индекс на Пърл: 0.88; по-лошо през с наднормено тегло Жени).
От 2015 г. по-ниско-доза, прозрачен и приблизително 11 cm² контрацептивен пластир Лисви също е на разположение (индекс на Пърл: 0.81; недостатъчно налични данни за сериозно с наднормено тегло Жени).
Контрацептивни пръчки (Implanon).
Този метод за контрацепция с помощта на пръчка, която доставя хормони е на пазара в Германия от юни 2000 г. Подобно на тримесечната инжекция, тя съдържа само прогестини които се освобождават бавно; неговата противозачатъчна защита е много безопасна и продължава повече от три години (индекс на Пърл: 0.1-0.9). Пръчката с дължина 3-4 сантиметра и тънка 2 милиметра се вкарва под кожата от гинеколог, от вътрешната страна на горната част на ръката.
Тримесечно инжектиране
Подобно на мини-хапчето, този контрацептив съдържа само прогестини, но под формата на депо. Той се инжектира на всеки три месеца от гинеколога в горната част на ръката или мускула на седалището, откъдето бавно освобождава активните си съставки (индекс на Пърл: 0.2-0.5).
Хормонална спирала (Mirena).
Като мед IUD, хормоналната IUD („вътрематочна система“ = IUS) се вмъква в матка от гинеколога и може да остане там до 5 години. Вместо мед, той непрекъснато освобождава прогестини от там. Той съчетава предимствата на класическия IUS с методите на мини-хапчето или тримесечната инжекция, което го прави много безопасен (индекс на Пърл: 0.05-0.1).
