Кога човек се нуждае от операция?
По принцип не всички пациенти със съществуващ мозъчен кръвоизлив полза от хирургична терапия. Ето защо е важно внимателно да се прецени във всеки отделен случай дали операцията е показана или не за този пациент. В повечето случаи кървенето се счита за достойно за операция само ако води до неврологично разстройство.
Това предполага, че толкова много кръв се е влял в череп че някои области на мозък сега са отблъснати и вече не могат да изпълняват действителната си функция. Това се нарича симптоматично мозъчен кръвоизлив. Освен това трябва да се прави разлика между точното местоположение на кървенето, тъй като кръв може да се отстрани хирургично само ако причината за кървенето е възможно най-повърхностна или директно в малък мозък.
Трудно е да се опише точна времева рамка за работата на a мозъчен кръвоизлив, тъй като това зависи от различни фактори. Те включват местоположението на кървенето и степента на кървене, както и други обстоятелства като опит на хирурга или някакви усложнения. Като правило обаче може да се говори за обща продължителност между два и осем часа.
В отделни случаи обаче продължителността на операцията може да варира значително от тази цифра. Тъй като хирургичното лечение на мозъчен кръвоизлив почти винаги е придружено от отваряне на череп кост, подобна операция е естествено свързана с определени рискове. От една страна, мозък хирургията винаги включва възможността определени области на мозъка да бъдат повредени по време на операцията, което може да доведе до функционални дефицити.
Подобно усложнение обаче е сравнително много рядко. Освен това е възможно пациентите да имат епилептичен припадък по време на операцията, но това може да се лекува добре и бързо. Съществува и риск от следоперативно кървене, ако не всички съдове са адекватно лекувани или ранени по време на операцията.
В почти всички случаи оперативният терапия на мозъчен кръвоизлив е придружено от откриването на череп, така наречената краниотомия. За тази цел коса първо се обръсва в операционната зона. След това, под обща анестезия, кожата в тази област се отстранява внимателно от черепната кост и се сгъва настрани.
Сега става действителното отваряне на черепа, при което черепната кост се отваря с подходящ трион. Това е последвано от премахването на кръв и снабдяването на пострадалия кораб. Веднага след като хирургът е сигурен, че всичко съдове са добре снабдени, черепът отново е затворен.
Изрязаната костна плоча се закрепва към останалата част на черепа или с плочи, или с жици и кожата се зашива. В повечето случаи след коса е пораснал, няма какво да се види от операцията.
