Класификация на TNM | Анален карцином

Класификация на TNM

Класификацията TNM се използва за класифициране на ракови заболявания. Това е съкращение за трите критерия тумор, режим и метастази. Туморът означава размера и разпространението на анален карцином от Т1 (по -малко от 2 см) до Т3 (по -голямо от 5 см).

Етап Т4 присъства независимо от размера, ако туморът прераства в съседни органи като мехур или вагината. Класификацията от N0 до N3 се основава на лимфа възли, които могат да бъдат засегнати от рак клетки (N за латински: Nodus lypmhoideus = лимфа възел). При М1 туморът вече се е разпространил в други органи (метастазирал), при М0 няма метастази. Индивидуално определимата класификация на TNM може, от една страна, да помогне за определяне на подходящата терапия, а от друга страна да бъде полезна при оценката на прогнозата.

Свързани симптоми

- анален карцином може да се почувства чрез различни съпътстващи симптоми, които обаче са доста неспецифични и следователно могат да се появят и при различни безобидни заболявания. Особено в ранните етапи обаче заболяването може да прогресира и без симптоми. По -късно често са трудни за усещане и безболезнени кожни промени на изхода на червата.

Кървенето е типично и тревожно. Дори ако безобидни заболявания като хемороиди или анална екзема често са причина, винаги трябва да се консултирате с лекар за преглед, ако има такъв кръв на анус или в изпражненията. Други възможни съпътстващи симптоми на анален карцином може да бъде чувство на натиск или отчуждение, както и болка, особено по време на движение на червата. Друг симптом, който може да възникне, е сърбеж. В повечето случаи фекални инконтиненция (= неконтролирано отделяне на изпражнения) може да възникне само в напреднал стадий на заболяването.

Болка

Болка е много неспецифичен симптом и степента, до която се проявява при анален карцином, варира в отделните случаи. Често ранните стадии на заболяването са напълно безболезнени и без симптоми. Внезапно тежко болка е по -вероятно да показва злокачествено заболяване и може да бъде предизвикано от инфекция, например.

С напредването на болестта стесняващият се растеж на тумора често първоначално причинява само болка, която възниква по време или след изхождане. Причината за болка по време на дефекация обаче е много рядко анален карцином. Доброкачествени симптоми като запек също са много по -чести. Във всеки случай трябва да се направи медицинско уточнение. Постоянната болка, дължаща се на анален карцином, обикновено се появява в много късен етап, когато туморът вече е нараснал много.

Терапия

За анален карцином има различни възможности за лечение. Възможностите за лечение зависят преди всичко от размера и разпространението на тумора. Решаващи обаче са и други фактори като възраст и съпътстващи заболявания и по -специално желанията на пациента.

По -малки тумори, които не са нараснали дълбоко в тъканта и не засягат мускула на сфинктера, обикновено се отстраняват хирургично. За по -големи тумори, комбинирано лечение на радиация и химиотерапия се доказа като лечение с най -добри шансове за успех. И двете форми на терапия имат особен ефект върху бързо делящите се клетки и по този начин особено върху рак клетки. Въпреки това здравите клетки също са повредени и често се появяват странични ефекти като проблеми с уринирането и диария, които отшумяват след няколко седмици. Пациентите обаче са пощадени от страничните ефекти на комбинираната терапия, като например създаването на изкуствен изход на червата, обикновено радикално хирургично отстраняване на по -големи тумори.