Въведение
За измерване на плода се използва кардиотокограма или накратко CTG сърце дейност и майчина контракции. Като цяло тази процедура се използва за късно наблюдение бременност или самото раждане. The сърце активността на нероденото дете се измерва с помощта на доплер ултразвук и записани като a сърдечната честота.
На майката контракции се измерват с помощта на сензор за налягане, който регистрира промяната в коремната обиколка по време на свиване. Въпреки това, в зависимост от физическата структура на бременната жена, измерването на налягането може да варира и не дава много точни стойности. Следователно, в допълнение към действителното измерване, субективното усещане за възприемането на контракции от бременната жена също е важно.
Най-добре е бъдещата майка да лежи настрани или по гръб по време на прегледа. Обикновено около корема й се поставят две каишки, за да държат съответните измервателни сензори на коремната стена. Обикновено сензорите са свързани към действителното устройство за запис чрез кабел.
Там измерените данни могат да бъдат отпечатани на хартиени ленти. Със съвременните устройства е възможно предаването на данни и по радиото, така че жената да може да се движи свободно по време на прегледа. Чрез измерване на сърдечния ритъм на детето кардиотокограмата предоставя и информация за снабдяването с кислород на нероденото дете, което е от съществено значение за физическото развитие. Ако например сърце падане на скоростта, това трябва да се тълкува като пряк признак за намалено подаване на кислород и да се коригира възможно най-бързо, за да не се застрашава здраве на нероденото дете.
Стандартни стойности
Детство сърдечната дейност се изразява като сърдечната честота в удари в минута. Като правило, тя трябва да бъде между 110 и 150 удара в минута (също: удара в минута или накратко bpm). Към момента на раждането може дори да се увеличи малко, обикновено до 160 удара в минута.
Основната честота съответства приблизително на пулса в покой на възрастния и се нарича базова линия за записващото устройство за контракции. Стойности под 110 bpm медицински съответстват на брадикардия (забавен сърдечен ритъм), стойности над 150-160 удара в минута до тахикардия (ускорен пулс). Ако такъв a състояние продължава по-дълго, причината определено трябва да бъде изяснена допълнително.
За да се определят допълнителни стандартни стойности за CTG изследването, първо е необходимо да се изследват по-отблизо индивидуалните промени в изходното ниво на детето. По време на изследването се оценява не само самата базова линия, но и нейните колебания (колебания) и дали тя се променя за по-дълъг период от време (ускорения / забавяния). The сърдечната честота не винаги е постоянна дори при неродените бебета, но не трябва да се отклонява от средната честота с повече от около 15-20 удара в минута.
На CTG кривата това явление се проявява като крива с малки шипове. От друга страна, ако сърдечната честота винаги е била постоянна на една стойност, ще имате права линия. Обикновено такива трептения се появяват особено при промени в позицията на детето.
Средно около три до пет такива трептения трябва да се измерват на минута CTG запис. Продължителното увеличаване на основната честота се нарича ускорение в CTG, докато забавянето се нарича забавяне. Важно е промяната на базовата линия да е повече от 15 удара в минута и да продължи повече от 15 секунди.
Ускоренията също са знак за жизнеността и здравословната активност на детето. Обикновено трябва да има около 2 ускорения за 30 минути CTG измерване. Децелерациите, т.е. забавянето на сърдечната честота, се наричат синонимно спадове.
В зависимост от размера на потапянето, синхронността с контракциите и продължителността на забавянията се различават различни етапи. Някои от тях са по-склонни да бъдат безвредни, докато други може да са признаци на липса на доставки. Активността на контракциите се измерва като напрежение на коремната стена, което обикновено се променя по време на контракциите. Въпреки това, в зависимост от физическата конституция на майката, това измерване не винаги е много точно, поради което субективното възприятие на жената също е много важно за оценката. След това върху CTG записа може да се оцени допълнително размерът, редовността и продължителността на контракциите.
