Разграничават се следните форми на тригеминална невралгия:
- Идиопатична тригеминална невралгия без данни за компресия на съдови нерви - по-често срещана форма; се среща предимно едностранно
- Класически тригеминал невралгия с доказателства за компресия на съдови нерви.
- Вторичен (симптоматичен) тригеминален невралгия - причина (напр. множествена склероза (MS), заемаща пространство лезия в ъгъла на малкия мозък); рядка форма; възниква по-често двустранно; други болка може да съществува между епизоди на болка. Сензорни нарушения на лицето кожа също може да се появи.
В допълнение, в клиничната симптоматика, тригеминална невралгия с чисто пароксизмална болка се разграничава от тригеминална невралгия с допълнителна непрекъсната постоянна болка в областта, доставяна от нерва. Класификация на подвидовете на тригеминална невралгия съгласно ICHD-3.
| 13.1 Болка, приписвана на лезия или заболяване на тригеминалния нерв |
| 13.1.1 Невралгия на тригеминалния нерв |
| 13.1.1.1 Класическа тригеминална невралгия |
| 13.1.1.1 Класическа тригеминална невралгия, чисто пароксизмална (протичаща с пристъпи) |
| 13.1.1.2 Класическа тригеминална невралгия с продължителна болка |
| 13.1.1.2 Вторична тригеминална невралгия |
| 13.1.1.2.1 Невралгия на тригеминалния нерв, приписвана на множествена склероза |
| 13.1.1.2.2 Невралгия на тригеминалния нерв, приписвана на заемаща пространството лезия |
| 13.1.1.2.3 Невралгия на тригеминалния нерв, приписана на друга причина |
| 13.1.1.3 Идиопатична тригеминална невралгия |
| 13.1.1.3.1 Идиопатична тригеминална невралгия, чисто пароксизмална |
| 13.1.1.3.2 Идиопатична тригеминална невралгия с продължителна болка |
| 13.1.2 Болезнена тригеминална невропатия |
| 13.1.2.1 Болезнена тригеминална невропатия, приписвана на херпес зостер (херпес зостер) |
| 13.1.2.2 Постхерпетична тригеминална невралгия |
| 13.1.2.3 Болезнена посттравматична тригеминална невропатия |
| 13.1.2.4 Болезнена тригеминална невропатия, приписана на друго разстройство |
| 13.1.2.5 Идиопатична болезнена тригеминална невропатия. |
Класификация на тригеминална невралгия: Международен Главоболие Общество (IHS) 2018 (след).
| Класическа тригеминална невралгия |
|
Чисто пароксизмална (без постоянен фон болка в лицето). Невралгия на тригеминалния нерв, при която образната или хирургична интервенция демонстрират съдова (свързана с съдовете) компресия (атрофия, изместване на нерва). Самият контакт не е достатъчен (строго погледнато, това е еквивалентно на вторична невралгия на тригеминалния нерв при компресия на нервно-съдови (нервно-съдови)). Класическата тригеминална невралгия обикновено се проявява във втория и третия клон (буза /Долна челюст/ зона на брадичката). Класическата тригеминална невралгия може да бъде предшествана от непрекъсната фаза болка в областта (пра-тригеминална невралгия). Между пароксизмите (подобно на гърчове поява на симптом на заболяването) има свобода от симптоми. |
|
С непрекъсната болка (с постоянен фон болка в лицето). Съществува съпътстваща непрекъсната или почти непрекъсната болка в засегнатата зона за снабдяване на тригеминален нерв между пристъпите на класическа тригеминална невралгия. |
| Идиопатична тригеминална невралгия Не може да се докаже нито съдова (свързана с съдовете) компресия, нито каквато и да е друга причина за тригеминална невралгия. |
| Вторична тригеминална невралгия Причина за тригеминална невралгия, като плаки от множествена склероза, е доказана инфекция или заемаща пространство лезия в ъгъла на малкия мозък. |
Диагностични критерии за тригеминална невралгия.
| Критерии | Описание |
| A |
|
| B |
Болката проявява всички от следните характеристики:
|
| C |
|
| D |
|
