Рак на гърдата (карцином на млечната жлеза): адювантна терапия за по-възрастни жени

радиотерапия

При пациенти без значителни съпътстващи заболявания, радиотерапия (радиация притежава) обикновено трябва да следва BET (терапия за опазване на гърдите), както и мастектомия (отстраняване на млечните жлези) с напреднал туморен стадий. Пациентите, ограничени от съпътстващи заболявания (съпътстващи заболявания), трябва да получават ограничено количество притежава.

Ендокринна терапия

Ендокринна система притежава (хормонална терапия) може да се дава без ограничение на по-възрастни пациенти, ограничени от съпътстващи заболявания, но винаги трябва да се имат предвид потенциалните странични ефекти. В случаите на коморбидност ендокринната терапия може да бъде алтернатива на операцията.

Химиотерапия

  • Химиотерапия трябва да се дава на хормонално-отрицателни, трипленегативни * и HER2-позитивни пациенти.
  • Standard химиотерапия трябва да се дава на пациенти до 70-годишна възраст без съществено съпътстващо заболяване.
  • При по-възрастни пациенти със съпътстващо заболяване, химиотерапия трябва да се предлага като част от изпитване, ако е подходящо.

Забележка: Прогнозата за метастатичен тройно-отрицателен карцином на гърдата обещава да се подобри с имунотерапия с инхибитори на контролни точки.

Моноклонални антитела

При по-възрастни пациенти без съществено съпътстващо заболяване, комбинация от химиотерапия плюс моноклонално антитяло трастузумаб може да се използва, ако се открие свръхекспресия на Her2.

Участието в опити трябва да бъде обяснено на всички пациенти в напреднала възраст.