хирургически притежава за синдром на карпалния тунел превъзхожда консервативната терапия. Декомпресията на KTS е една от най-често срещаните операции в световен мащаб.
Показания (области на приложение)
- Постоянни сензорни нарушения
- Терапия-устойчив нощен болка (brachialgia paraesthetica nocturna) или парестезии с нарушения на съня.
Хирургична процедура
- Отворено разделяне на ретинакулума / задържащ лигамент (със или без невролиза / операция за отстраняване на стесненията на нерв) [Хирургично притежава по избор; успеваемост: 93.4%].
- Ендоскопско разделяне на ретинакулума след:
- Agee - ендоскопско разцепване на ретинакулума чрез разрез в проксималния напречен китка гъвкава гънка (монопортална техника) [хирургична терапия по избор; успеваемост: 93.4%]
- Чоу - разделен ретинакулум с два подхода, проксимален напречен китка флексорна гънка и длан (бипортална техника; успеваемост: 92.5%).
Степента на усложнения е по-малка от 1% за опитни хирурзи. Вижте повече под Операции под „Ортопедия и травматологична хирургия“.
Отворена хирургия срещу ендоскопска хирургия
- Силата на захващане и натиск (притискане) е по-голяма в ранната фаза след ендоскопска операция, отколкото след отворена операция; подобни след шест месеца
- По-кратко време на операция с ендоскопския метод (само 5 минути средно).
- Рядък болка и нежност на белега след ендоскопски процедури.
- Девет дни по-рано обратно на работа след ендоскопски процедури
- Трикратно повишен риск от преходно увреждане на нерва по време на ендоскопски процедури
Вижте повече при операции в рубриката „ортопедия и травматични операции“. Допълнителни бележки
- Дългосрочни резултати от разделянето на карпалния тунел при пациенти с двустранно тежко заболяване синдром на карпалния тунел: оценено с въпросника за карпален тунел в Бостън (BCTQ), не е имало дългосрочен дискомфорт, нито функционално ограничение в 72.5% от ръцете. Когато процедурата се извършва ендоскопски, дългосрочните резултати са постоянно по-добри.
