Имена
Търговско наименование: Capval® Патентовано наименование: Носкапин Други химични наименования: Наркотин, Метоксихидрастин (молекулярна формула на носкапин: C22H23NO7
Въведение
Capval® принадлежи към групата на антитусивите, наричани още кашлица подтискащи средства. Антитусивите могат да действат от една страна, като инхибират кашлица център в мозък стволови (= централен ефект) и от друга страна чрез инхибиране на чувствителни рецептори в белите дробове (= периферен ефект). Важно е този вид лекарства да се предписват само когато кашлица е суха (= без слуз).
Тъй като кашличният рефлекс също се инхибира, когато кашличният център в мозък стъблото се инхибира, съществуващата слуз не може да се изкашля в резултат, което евентуално би могло да доведе до влошаване на клиничната картина. Активната съставка на Capval® е носкапин. Носкапинът е естествен компонент на опиум, който се извлича като алкалоид от растителния опиум мак (Papaver somniferum).
Като антитусивно средство има изключително периферни ефекти. Това означава, че той действа директно върху бронхиалните тръби, където има бронходилатиращ (= разширяващ) и дихателно стимулиращ ефект. Capval® не облекчава болка (аналгезия) и поради това не се счита за опиат.
За разлика от опиатите (напр кодеин) понася се много по-добре и няма пристрастяващ потенциал, тъй като не предизвиква еуфорични ефекти. Фактът, че действа изключително в периферията, има още едно предимство: Capval® няма седативен ефект и не потиска дишане. запек, често срещан страничен ефект от употребата на опиати, който е много стресиращ за засегнатите, не се появява, когато се приема Capval®. Освен това според последните проучвания се казва, че има антитуморен ефект, тъй като инхибира CYP2C9.
Фармакокинетика
Плазменият полуживот на Capval® е между 2.6 и 4.5 часа. The моларен масата е 413. Оралната бионаличност, т.е. процентът на активната съставка, която все още е налична на мястото на действие (в случая бронхите), е около 30%.
Антитусивите, като Capval, се използват главно за симптоматично лечение на непродуктивна (= без слуз) нощна раздразнителна кашлица. Тъй като кашлицата никога не е независимо заболяване, а само симптом, причината за раздразнителната кашлица трябва да бъде изследвана от лекар. Възможна причина може да бъде например остър или хроничен бронхит.
Коклюш (магарешка кашлица) също може да бъде причина за рецепта, както и ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест). A гръдна кашлица може да бъде причинено и от тумор или други анатомични промени. Ако кашлицата е твърде голям сърдечно-съдов стрес, Capval се предизвиква еднакво. Такъв е случаят, например, ако аневризма може да се спука поради силната кашлица.
Странични ефекти
Чести нежелани реакции са главоболие и виене на свят. Понякога гадене намлява повръщане възникват след поглъщане. Замаяност, кожни реакции и реакции на свръхчувствителност със сърбеж също са странични ефекти.
Развитието на оток на Quinke (подуване на лицето намлява шия) е от време на време. Крампи болка в горната част на корема с усещане за стягане и задух също са описани, макар и рядко. Предозирането може да причини гърчове.
