Как се диагностицира папилема?
Папилемата може да бъде диагностицирана от офталмолог по редица различни начини. Обикновено първата стъпка е да се направи медицинска история, по време на което засегнатото лице изразява съответните симптоми (зрителни нарушения, главоболие). След това се извършва така наречената офталмоскопия.
Това включва специален офталмоскоп, който позволява увеличен оглед на задната част на окото (включително ретината и папила). Застойно папила може да бъде диагностициран при такова изследване. Техниките за изобразяване също са подходящи за диагностика.
Например, ултразвук на очната ябълка може да се направи. Въпреки това, секционните образни процедури като КТ или ЯМР също са подходящи по принцип за диагностициране на папилема. Ядрено-магнитен резонанс е секционна образна процедура.
При ЯМР на окото се изследва по-специално очната област, така че триизмерното изображение на окото може да бъде възстановено след това. По този начин дори малки промени в окото могат да бъдат открити. ЯМР е особено подходящ като образен метод за око, тъй като това изследване дава възможност да се направи разлика между различните меки тъкани на окото. Следователно, ЯМР може да покаже дали папила на изследваното око е подуто. В допълнение, промяна в консистенцията също може да бъде открита в ЯМР, ако има задържане на течности. Обикновено зеничният оток в ЯМР е показан в ниво на яркост, различно от околната тъкан.
Едностранна срещу двустранна папилема
Папилемата може да се появи в двете очи едновременно или само в едното око. Ако се появи папилема в двете очи, заболяването обикновено се причинява от централни фактори. Например, повишеното вътречерепно налягане може да доведе до задръстена папила.
Това води до повишено налягане в череп поради различни заболявания. Този натиск може да избяга само на няколко места поради твърдото череп костен. Типично място за това са папилите в окото, където вход от оптичен нерв буквално се притиска в очната кухина от натиска в череп.
Следователно в зависимост от нивото на вътречерепното налягане, папилемата може да бъде по-силна или по-слаба. Възможни причини за повишено вътречерепно налягане, което причинява двустранен зеничен оток, са травма на черепа, мозък тумори или дори възпаление на мозъка и / или мозъчните обвивки. Ако, от друга страна, има само едностранно ученик оток, на кръв потокът към засегнатата страна обикновено е нарушен.
Това може да има много различни причини. Например, заболявания като високо кръвно налягане, диабет мелитус (кръвна захар заболяване) или възпалителни промени в съдове (като темпорален артериит) са възможни причини за нарушено кръвообращение. В резултат на това може да се предизвика оток на зеницата.
Обикновено симптомите на тези основни заболявания първоначално се появяват само в едното око. Най-вече обаче второто око също е засегнато малко по-късно, тъй като съдове и двете очи са засегнати от тези основни заболявания. Въпреки това, последователна терапия на рисковите фактори (диабет терапия, понижаване на кръв натиск и др.) може да предотврати заболяване на второто око и да облекчи оплакванията на засегнатото око.
Всички статии от тази поредица:
