Актинична кератоза: симптоми
В ранните етапи не е лесно за неспециалистите да разпознаят актиничната кератоза: на едно или повече места първоначално има рязко очертано зачервяване, което се усеща като фина шкурка. По-късно роговият слой се удебелява и се образуват плътни, понякога жълтеникаво-кафяви рогови налепи. Диаметърът им може да варира от няколко милиметра до няколко сантиметра. Тези кожни промени не причиняват дискомфорт като сърбеж или парене. Те обаче могат да кървят по-лесно поради повишената уязвимост.
Предпочитани зони за актинична кератоза са „слънчевите тераси“ на тялото. Те включват плешива глава, чело, ушна мида, нос, долна устна (актиничен хейлит), предмишници, задната част на ръцете и деколтето.
При всеки десети пациент актиничната кератоза в крайна сметка се развива в гръбначноклетъчен рак (сквамозноклетъчен карцином, спиналиома). Можете да прочетете повече за появата на тази форма на рак на кожата и нейните предшественици в Рак на кожата: Симптоми.
Актинична кератоза: причина и диагноза
Как лекарят разпознава актиничната кератоза?
Дори гледката на кожните промени, описани по-горе, поражда съмнението на лекаря за актинична кератоза. За да бъде абсолютно сигурен, лекарят взема тъканна проба и я изследва хистопатологично в лабораторията. Това е единственият начин със сигурност да се диагностицира слънчевата кератоза.
Актинична кератоза: лечение
Терапията зависи от местоположението, големината и степента на кожните изменения. Възрастта на пациента и всички съпътстващи заболявания също оказват влияние върху планирането на лечението на актиничната кератоза. Лечението и последващите грижи се извършват от дерматолог. Налични са следните възможности за лечение:
- Хирургично отстраняване
- Заледяване с течен азот (криотерапия)
- Отстраняване с лазер (напр. Erbium:YAG лазер)
- Отстраняване с остра лъжица или кюрета с пръстен (кюретаж)
- Прилагане на разяждащи разтвори (химически пилинг)
- Локална химиотерапия (напр. мехлем с цитостатичното средство 5-флуороурацил, също в комбинация с 10% салицилова киселина)
- локална имунотерапия (напр. крем с имуноактивиращия агент Imiquimod)
- Гел с 3 процента диклофенак в 2.5 процента хиалуронова киселина
- Мехлем с 1% тирбанибулин
Можете да прочетете повече за лечението на актинична кератоза и спиналиома, който може да се развие от нея в Рак на кожата: Лечение.
Актинична кератоза: Превенция
Актиничната кератоза се причинява от UV радиация. Следователно превенцията е лесна:
- Не излагайте кожата си на интензивна слънчева светлина (особено по обяд). Избягвайте продължителните слънчеви бани. По възможност стойте на сянка (там също можете да трупате тен).
- Мъжете, които са плешиви, са особено склонни да развият слънчева кератоза и затова винаги трябва да носят шапки на слънце.
- Като цяло е препоръчително да предпазвате кожата от интензивна слънчева светлина с текстил.
- Винаги трябва да използвате слънцезащитен крем (с висок слънцезащитен фактор).
Тези съвети са особено важни за хора със светла кожа. Тяхната кожа е по-чувствителна към слънцето от тази на хората с по-тъмна кожа.
UV лъчите се намират не само в слънчевата светлина, но могат да бъдат генерирани и изкуствено – например в солариум. За да избегнете актинична кератоза и рак на кожата, трябва да избягвате солариумите.
