Ишиас, Lumboischialgia

In ишиас - разговорно наречен седалищно болка - (синоними: Остър ишиас; Остър ишиас с дразнене на корена; Остър лумбоишиалгия; Хронична лумбоисхиалгия; Sacroiliac болки в ставите; Заразно ишиас; Ишиас; Ишиас с лумбаго; Ишиас с лумбаго; ишиас; седалищна болка; ишиас синдром; сциолумбалгия; L5 синдром; лумбален неврит; лумбална радикуларна невропатия; лумбален радикулит ank; лумбален радикуларен синдром; лумбален гръбначен локален болка синдром; синдром на компресия на лумбалния корен; синдром на дразнене на лумбалния корен; дразнене на лумбалния корен; лумбоишиалгия; лумбоишиалгия с запушване; лумбосакрален неврит; лумбосакрална радикуларна невропатия; лумбосакрален радикулит ank; синдром на дразнене на лумбосакралния корен; лумбосакрален сплит невралгия; гръбначен корен на нерва неврит; седалищен нерв неврит; брахиалния плексус неврит; радикуларна невропатия, н.в .; радикуларен синдром, н.в .; радикулит; радикулопатия; гръбначен невралгия; S1 исхиалгия; S1 синдром; синдром на дразнене на сакралния корен; компресия на сакрален корен; дразнене на сакрален корен; гръбначна радикуларна болка; болка в гръбначния корен; неврит на гръбначния нерв; гръден неврит ank; гръдна радикуларна невропатия ank; гръден радикулит ank; вертебрален радикулит; синдром на компресия на корена; корен неврит - виж също радикулит; синдром на дразнене на корените; дразнене на корена на лумбалния гръбначен стълб; корен синдром ank; ICD-10-GM M54.3: Ишиас) е болезнено състояние в района, доставен от седалищен нерв, обикновено причинени от дразнене на нервните корени. Ако има съпътстващо болка в лумбалната част на гръбначния стълб (LS), състояние е посочен като лумбоишиалгия (синоними: lumboischialgia; lumboischialgia с блок; ICD-10-GM M54.4: lumboischialgia). Причината за ишиас / лумбоишиалгия обикновено е дискова херния (на латински: prolapsus nuclei pulposi, дискусна херния, дискусиопролапс, също междузвезден диск пролапс, BSP), което може да възникне внезапно в случай на увреждане на диска (дископатия). Повече от две трети от населението на Германия се е оплакало болки в гърба по някое време. 50% от работещите хора съобщават, че имат болки в гърба поне веднъж годишно. Заболявания на опорно-двигателния апарат се счита за най-честата причина за увреждане при млади хора под 45-годишна възраст. Болките в гърба могат да бъдат класифицирани, както следва:

  • Остра неусложнена болка в гърба - дорсалгия (болка в гърба), лумбаго (т.нар. „лумбаго“).
  • Радикална болка в кръста - болка, произхождаща от гръбначния стълб корен на нерва, като исхиалгия.
  • Усложнена болка в кръста - болка поради туморно заболяване, фрактура (счупена кост) или подобна; се среща при 1% от пациентите

Дискогенната (свързана с диска) специфична болка в гърба може да бъде разделена на две подгрупи:

  • Локализирана болка в гърба, причинена дискогенно - обикновено се предизвиква от медианния пролапс на лежащия диск (BSP / дискова херния; пробив на пръстеновидния фиброзен / фиброзен пръстен), по-рядко от чисто изпъкванедискова издатина; частично или изцяло запазен пръстеновиден).
  • Радикулопатия (дразнене или увреждане на нервни корени) - в резултат на херния диск (BSP) с медиолатерално („от центъра към страната“) или странично („отстрани“) местоположение; като по този начин компресира низходящите влакна или корените (корените) на гръбначния стълб нерви.

Съотношение на пола: мъжете са по-често засегнати от ишиас, отколкото жените. Пик на честотата: заболяването се проявява предимно между 20-ата и 50-ата година от живота. Честотата (честотата на новите случаи) на ишиас е около 150 болести на 100,000 12 жители годишно (в Германия). Курс и прогноза: Болката в гърба може да бъде остра или хронична. Говори се за остра болка в гърба, ако болката не трае повече от XNUMX седмици. Обикновено е безвреден и изчезва спонтанно (сам по себе си). Хроничната болка в гърба е, когато болката се повтаря (връща се) в краткосрочен план или продължава повече от три месеца. Ако болките в гърба продължават повече от три дни, трябва да се потърси медицинско изясняване. Ако болката в гърба е придружена от парализа, изтръпване или сензорни смущения в краката, е необходима незабавна медицинска консултация. Терапия на ишиас / лумбоишиалгия включва фармакотерапия (аналгетици (обезболяващи наркотици) и противовъзпалителни лекарства), както и физиотерапевтични мерки. Може да се наложи операция при радикуларни и сложни причини (например пролапс на ядрото на пулпоза / дискова херния). Често болката спира спонтанно (сама по себе си) след най-много няколко дни до шест седмици. Превантивните усилия трябва да се фокусират върху укрепване на мускулите на гърба и поведение, благоприятно за гърба.