Продукти
Иринотекан се предлага на пазара като инфузионен концентрат (Campto, родов). Той е одобрен в много страни от 1998 г. През 2017 г. е освободен нанолипозомният състав иринотекан сукрозофат (Onivyde).
Структура и свойства
Иринотекан (C33H38N4O6Mr = 586.7 g / mol) е полусинтетично производно на камптотецин, растителен алкалоид, получен от дървото. В лекарствения продукт той присъства като иринотекан хидрохлорид трихидрат. Иринотекан има активен метаболит, SN-38 (7-етил-10-хидроксикамптотецин), който се образува от карбоксилестерази. Тъй като това е много по-активно, иринотекан може да се счита за пролекарство.
Вещи
Иринотекан (ATC L01XX19) има цитотоксични и противотуморни свойства. Ефектите се дължат на селективно инхибиране на топоизомераза I. Това причинява едноверижни разкъсвания в ДНК, в крайна сметка водещи до рак клетъчна смърт.
Показания
- За лечение на напреднал и метастатичен карцином на двоеточие намлява ректум (рак на дебелото черво, комбинирана терапия).
- Рак на панкреаса, вижте под иринотекансукрософат.
Дозиране
Според професионалната информация. Лекарството се прилага като интравенозна инфузия.
Противопоказания
За пълни предпазни мерки вижте етикета на лекарството.
Взаимодействия
Иринотекан е субстрат на CYP3A4 и активният метаболит се глюкуронира от UGT1A1. Съответно лекарство-лекарство взаимодействия с инхибитори и индуктори са възможни и трябва да се имат предвид по време на лечението.
Неблагоприятни ефекти
Най-често срещаните възможни неблагоприятни ефекти include гадене, повръщане, коремна болка, диария, запек, лош апетит, неутропения, левкопения, анемия, слабост, треска, загуба на тегло и загуба на коса.
