Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:
- Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесно тегло, височина; освен това:
- Инспекция (наблюдение) и палпация (палпация) на гениталиите (позиция на тестисите, размер и болезненост в сравнение с противоположната страна или където е точният максимум от болка); тъмносиньо до черно обезцветяване на тестиса; често тестисът от засегнатата страна е фиксиран плътно до тялото или лежи напречно, поради усукване на скъсената семенна връв / знак на Брунзел: фиксирана, болезнена, хоризонтална издатина на тестиса в присъствието на торзия на тестисите[порадидиференциална диагноза хидатидна торзия: при диафаноскопия (флуороскопия на скротума със светлина) в такива случаи често се срещат така наречените „знак на синя точка“ (синкави блещукащи структури), като индикация за нарушение на кръвообращението на допълненията на тестис или епидидимис].
- Инспекция и палпация на ингвиналната област: удебелен оток в областта на ингвиналния канал може да означава затворена ингвинална херния
- Проверка на кожата, по-специално на долната част на краката поради възможни петехии (подобно на бълха кървене), които са патогномонични (показателни за диагнозата на заболяването) за пурпура Schoenlein-Henosch
Следните признаци са подходящи за диференциална диагноза на торзия на тестисите или орхит:
- Кремастеричен рефлекс (рефлекс на асансьора на тестисите; спусък: четкане на вътрешния стегнат) - кремастеричният рефлекс е премахнат [може да липсва в торзия на тестисите].
- Знакът на Прен:
- Положително: при повдигане на тестиса, болка намалява, което показва орхит или епидидимит.
- Отрицателно: при повдигане на тестиса болката се увеличава или остава непроменена, какъвто е случаят, например, при усукване на тестисите
- Знакът на Герше - ретракции на скротума кожа в основата на скротума [показващ ранен стадий на торзия на тестисите].
