Рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином): Изследване

Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:

  • Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесно тегло, височина; по-нататък:
    • Инспекция (гледане).
      • Кожа, лигавици и склери (бяла част на окото) [жълтеница].
      • Корем (корем)
        • Форма на корема?
        • Цвят на кожата? Текстура на кожата?
        • Ефлоресценции (кожни промени)?
        • Пулсации? Движения на червата?
        • Видими съдове?
        • Белези? Хернии (фрактури)?
    • Инспекция и палпация (палпация)
      • лимфа възлови станции (цервикални, аксиларни, надключични, ингвинални).
      • Щитовидната жлеза
      • гръбначен стълб
      • Mammae (млечни жлези) [поради възможни паранеопластични признаци: Гинекомастия (уголемяване на мъжката млечна жлеза), pubertas praecox (преждевременно настъпване на пубертета)]
    • Аускултация (слушане) на сърце.
    • Аускултация на белите дробове
    • Изследване на корема
      • Перкусия на корема / изследване на корема чрез потупване на коремната стена с пръсти.
        • [Асцит (коремна течност): феномен на флуктуационна вълна. Това може да се задейства по следния начин: ако единият почука върху единия фланг, вълна от течност се предава към другия фланг, което може да се усети чрез поставяне на ръката върху него (явление на вълната); затихване на фланга.
        • Метеоризъм (метеоризъм): хиперсонорен звук.
        • Затихване на потупващия звук поради увеличен черен дроб или далак, тумор, задържане на урина?
        • Хепатомегалия (черен дроб уголемяване) и / или спленомегалия (далак уголемяване): изчислете размера на черния дроб и далака.
      • Палпация на корема (нежност?, Потупване болка?, кашлица болка ?, охрана ?, херниални отвори?, нежност на бъбречното легло?).
    • Инспекция на гениталиите [поради възможни паранеопластични признаци:
      • Pubertas praecox (пубертетът започва твърде рано).
  • 3драве проверка (като допълнителна последваща мярка).

Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.