Подуване на тестисите: преглед

Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:

  • Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесно тегло, височина; освен това:
    • Проверка (гледане): кожа и лигавиците.
    • Инспекция и палпация (палпация) на корема (корема) (нежност?, Почукване болка?, кашляща болка ?, предпазваща от напрежение?, херниални отвори ?, бъбречна носа, почукваща болка?) [коремна маса?]; изключване на надключична лимфа възли („над ключицата / ключицата“) ?, лимфни възли в ингвиналната област (слабинната област) ?, ингвиналната област (слабинната област) и др. [удебеленото подуване в ингвиналната област може да означава инкарцерирана ингвинална херния / инкарцерирана ингвинална херния; метастази в лимфните възли?]
    • Инспекция и палпация на гениталиите (пенис и скротум) [местоположение, размер и болезненост на тестисите в сравнение с противоположната страна или къде е точният максимум на болка):
      • [Орхит: има зачервен и подут скротум (скротум); палпаторно има разширение / подуване (оток), втвърдяване и чувствителност на тестиса; Знакът на Прен обикновено е положителен; това обаче не е категорично клинично доказателство за орхит
      • Торзия на тестисите: тъмносиньо до черно обезцветяване на тестиса; често тестисът е фиксиран на засегнатата страна близо до тялото или лежи напречно, поради усукване на скъсената семенна връв / знак на Брунзел: фиксирана, болезнена, хоризонтална издатина на тестиса при наличие на тестикуларна торзия]
      • Тестикуларен тумор [(груб), безболезнено едностранно подуване на тестиса?]

      [дължима тодиференциална диагноза „хидатиденторзия“: при диафаноскопия (флуороскопия на скротума със светлина) често се срещат в такива случаи т. нар. „знак на синя точка“ (синкави блещукащи структури), като индикация за нарушение на кръвообращението на допълненията на тестисите или епидидимис].

    • Дигитално ректално изследване (DRU): изследване на ректум и съседни органи с пръст чрез палпация: оценка на простата по размер, форма и консистенция.

    Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.