Мозъчни тумори: Изследване

Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:

• Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесно тегло, височина; по-нататък:
  • Инспекция (гледане).
    • Кожа, лигавици и склери (бяла част на окото).
    • Модел на походка [смущения в походката]
• Очен преглед - включително офталмоскопия (офталмоскопия) на задната част на окото [зрителни нарушения; папилема (подуване (оток) на кръстовището на зрителния нерв с ретината, което се забелязва като изпъкналост на главата на зрителния нерв; конгестията на папилата обикновено е двустранна)?]
• УНГ медицински преглед - за дизосмия (обонятелни нарушения).
• Неврологичен преглед - задължителен с оценка на рефлекс, двигателна функция и чувствителност [пареза / парализа].
  • Когато се изследват деца, се препоръчват следните целенасочени тестове за неврологичен преглед:
    • Модел на походка по време на ходене (ако е възможно, също работа).
    • Стойка с един крак
    • Разходка с въже (поставяне на единия крак пред другия на въображаема линия; напред и назад).
    • Пръст на ръката-нос тест със затворени очи (тест за дисметрия).
      • Резултати:
        • Евметрия - целта е ударена
        • Хиперметрия * - движението надхвърля целта
        • намерение треперене* - увеличаване на треперенето при приближаване към целта.
        • Хипометрия * * - целта не е (напълно) постигната

        * показателно за дисфункция на малък мозък* * най-вече последица от парализа на съответната ръка.

    Допълнителна диагностика в зависимост от възможната локализация на тумора:

    • Задна ямка (около две трети от всички мозъчни тумори при деца): изследване за окуломоторна дисфункция (двойно виждане, сакади (бързи, резки движения назад на булбията след движение на очите, при което е фиксиран обект.) и патологични нистагъм (бързи ритмични движения на очите)).
    • Супратенториална (над церебеларната дръжка, т.е. в средната или предната черепна ямка; около една трета от мозъчни тумори при деца): специфични неврологични дефицити (възможни са парези и сензорни дефицити).

    Ако се съмнявате, посетете отново след 4 седмици и повторете прегледа!

Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.