Терапевтична цел
Най-добрите възможни грижи и подобряване на прогнозата
Препоръки за терапия
- Грижи за рани (превръзките се променят винаги под адекватна аналгезия / анестезия):
- Прием на течности в ранната фаза предимно с кристалоид решения (пълен електролитен разтвор; виж по-долу инфузии).
- Аналгезия съгласно схемата на СЗО за постановка:
- Неопиоиден аналгетик (парацетамол, агент от първа линия; също или ибупрофен, ако е подходящо).
- Нископотенциален опиоиден аналгетик (напр. трамадол) + неопиоиден аналгетик.
- Високоефективен опиоиден аналгетик (напр. Морфин) + неопиоиден аналгетик плюс ескетамин (интравенозни анестетици) в перфузор
- Ранна и пълна некректомия / пълно отстраняване на некротична (мъртва) тъкан (вж. „Хирургично Терапия" По-долу).
- Профилактика на инфекции
- Тетанусната профилактика или защитата срещу ваксина срещу тетанус трябва да бъдат оценени
- Покриване на пластмасови грижи / дефекти след предотвратяване на опасността за живота.
- Вижте също в „Още притежава".
Настойки
Лекарствена група | Дозиране | Специални характеристики |
Пълен електролитен разтвор | 1 ml x kg т.т. x% vKOF * през първите 4 часа. | Схема на Бакстър-Зелнер |
4 ml / kg т.т. х% vKOF / 24 часа (от които 50% през първите 8 часа; 50% през следващите 16 часа). | Схема на Паркленд-Бакстър |
* vKOF = изгорена повърхност на тялото.
- Съществуват много други схеми; идеалното решение все още е противоречиво; обаче не трябва да се извършва твърде агресивно приложение на течности
- При възрастни трябва да се дават 0.5-1 l / h кристалоиден разтвор
- Трябва да се дава 10-20 ml / kg телесно тегло / час при деца.
- Колоидите не трябва да се използват
- албумин, Прясно замразена плазма (FFP), ако е приложимо.