При злокачествени фиброзни хистиоцитом (MFH), целта е отстраняването при здрави индивиди с марж на безопасност.
Извършва се следната форма на хирургична терапия:
- Широка резекция - метод на избор при злокачествени костни тумори.
- Процедура: широка и радикална резекция (хирургично отстраняване) на тумора с граница на безопасност.
- След отстраняване на тумора се извършва остеосинтеза (вмъкване на спонгиозапластика) или реконструкция на получения костен дефект, например под формата на туморна ендопротеза, костна присадка или мускулна, нервна и съдова заместителна пластика. За деца са подходящи растящи ендопротези (заместване на ставите).
- Чрез използването на мега ендопротези сега рядко се налагат ампутации на засегнатия крайник („Ultima ratio“ (последна инстанция)).
Злокачествени влакнести хистиоцитом предавания пръст-образни израстъци в околната тъкан, което обяснява както високата честота на рецидиви (рецидив на заболяването), така и наблюдаваните метастази (образуване на дъщерни тумори). Следователно, хирургично притежава трябва да се извършва с безопасно разстояние от 2-3 см в здрава тъкан.
