Синоними в по-широк смисъл
Млечна жлеза, млечна жлеза, мастос, мастодиния, мастопатия, карцином на млечната жлеза, рак на гърдата
Въведение
Женските гърди се състоят от жлези (Glandula mammaria), мазнини и съединителната тъкан. От външната страна на гърдата може да се различи зърно от околния атриум. Използва се за производство на мляко и хранене на бебето.
Анатомия на женската гърда
Анатомично гърдата може да бъде разделена на 10 до 12 лоба (лоби). Във всеки от тези лобове лежи по една млечна жлеза. Това се състои от няколко крайни парчета, които заедно образуват лобула (лобули).
Следователно една лобула е разделена на няколко лобули. Крайните части имат връзка с малък отделителен канал (терминален канал). Тези малки крайни канали на крайните части от своя страна се съединяват, за да образуват няколко малко по-големи канала (млечен канал).
А малко по-големите канали накрая водят до главен канал (Ductus lactifer colligens), който се разширява в края (терминала). Това разширение се нарича синус. Синусите имат връзка с зърно (Папила мамария).
Гърдата (мама) лежи директно под кожата и подкожно мастна тъкан върху гръдния мускул (musculus pectoralis). Гърдите се хранят с хранителни вещества от няколко малки съдове (артерии), които идват от артерии в междуребрените пространства между ребра (междуребрени артерии = Arteriae intercostales). The лимфа съдове води до лимфа възли, разположени в аксилата (Nodi lymphatici axillares), върху и в гръдния мускул (Nodi lymphatici pectorales et interpectorales), в междуребрените пространства (Nodi lymphatici intercostales) и на страничния ръб на млечната жлеза (Nodi lymphatici paramammarii).
Развитие и функция
Женската гърда започва да се развива в началото на пубертета. От 10.11. нататък има ускорен растеж на млечната жлеза. Според това при детето има дори по-малко жлези, отколкото при полово зрялата жена.
В края на пубертета жената е достигнала максималния брой млечни жлези. Млечните жлези обаче не са напълно развити, освен ако бременност или е налице кърмене. Крайните парчета са доста малки, а съединителната и мастна тъкан преобладава (доминира) пропорционално.
Само когато бременност и след това са налице кърмене (вж. Кърмене) лобулите се увеличават по размер в сравнение със състоянието на покой. Крайните парчета се разширяват и имат големи пространства, пълни с мляко (лумени). Мазнините и съединителната тъкан е значително намален.
Този процес се контролира от хормони от хипофизната жлеза (хипофиза). Ако няма бременност, хормоналното влияние (хормоналният стимул) липсва и млечните жлези не се развиват. В случай на бременност, високи нива на секс хормони присъстват, които карат млечната жлеза да се развива.
Хормонът прогестерон за растежа (разпространението) и образуването (диференциацията) на крайните части. Поради влиянието на хормона естроген има растеж на отделителните канали. Това хормонално въздействие върху гърдата започва директно през първите три месеца от бременността (първия триместър).
Така гърдата се развива все повече и повече по време на бременност. Въпреки това, по време на бременност не се произвежда мляко и следователно не се отделя мляко през зърно. Това е така, защото високите нива на хормона прогестерон потискат освобождаването (секрецията) на две други хормони.
Тези други хормони са пролактин намлява окситоцин, също хормони от хипофизната жлеза. Пролактинът отговаря за производството на кърма в крайните парчета. Този хормон се освобождава (секретира) само когато жената е родила детето си и високото ниво на прогестерон, необходимо за поддържане на бременността, е намалено.
Само тогава може пролактин да бъдат секретирани изобщо. Необходимият импулс за секреция на пролактин се дава от самото бебе чрез смучене на гърдата. Това казва на хипофизната жлеза че е необходим пролактин и хормонът се освобождава.
Окситоцинът е необходимо млякото да премине от крайните парчета в главния отделителен канал и след това в зърното и да достигне до бебето. По този начин той е отговорен за изхвърлянето (изхвърлянето) на млякото. Той не прави нищо друго, освен да въздейства (стимулира) малки мускули (миоепителии), които са разположени около клетките на крайните части и отделителните канали. Това влияние (стимулиране) кара мускулите да се свиват и млякото се насочва от крайните части през малките и големи канали към главния канал и синусите, където млякото може да се събира.
Стимулът за освобождаване на хормона е и смученето на бебето в зърното. Така нареченият докосващ стимул (тактилен стимул) задейства по този начин пълния рефлекс за освобождаване на кърма (рефлекс за изхвърляне на мляко). Тези два хормона се секретират, докато бебето е кърмено.
През това време хормонът пролактин също потиска менструалния цикъл, като инхибира половите хормони, необходими за това. Това означава, че менструация обикновено спира по време на периода на кърмене (вторична аменорея). Само когато тактилният стимул е премахнат, рефлексът за изтласкване на млякото спира.
След това млечната жлеза се връща в предишното си състояние на покой и хормоните в тялото се променят по такъв начин, че менструация възобновява. Тъй като половите хормони (естроген, прогестерон) намаляват по време и след менопаузата (пери- и постменопауза), млечната жлеза се дегенерира или „свива“ (атрофия на възрастта). Лобулите стават по-малки (атрофични), съдържанието на мазнини в гърдите се увеличава.
