Етапи на саркоидоза | Саркоидоза

Етапи на саркоидоза

Саркоидозата е разделена на етапи според рентгеновите находки:

• Етап 0: няма промени, но друг орган има саркоидоза.
• Етап 1: бихиларна лимфаденопатия (увеличена лимфа възли от двете страни на бял дроб корен), приблизително 70% шанс за спонтанна ремисия.
• Етап 2: Етап 1 плюс нодуларни промени в белите дробове, приблизително 40% шанс за спонтанна ремисия.
• Етап 3: Бял дроб заразяване без лимфа уголемяване на възела.
• Етап 4: трайно увреждане на бял дроб с фиброзно ремоделиране (още съединителната тъкан). Също така е възможно да се визуализира белодробната инвазия в компютърна томография.

Какви форми на саркоидоза има?

По принцип има две форми на саркоидоза: хронична форма, която пълзи бавно, и остра форма на саркоидоза. В остра форма на саркоидоза при внезапна поява на болестта отново се прави разлика между т.нар Синдром на Löfgren (след първия описател Sven Halvar Löfgren) и синдрома на Heerfordt-Waldenström. Най-често това е хроничната форма на саркоидоза (95%), рядко острата форма на саркоидоза (5%). За разлика от тях, острите форми на саркоидоза, Синдром на Löfgren и синдром на Heerfordt-Waldenström, обикновено се характеризират с много специфични симптоматични комплекси.

In Синдром на Löfgren (саркоидоза) се говори за така наречената триада на симптомите, т.е. комбинация от три различни симптома: Бихиларната лимфаденопатия е патологично подуване на белодробната лимфа възли в областта на белодробния корен (hilus), в двете белодробни крила. Нодозумният еритем е известен още като нодуларна роза и се характеризира с множество гранулом образуване (т.е. образуване на възли) в подкожната мастна тъкан. Най-вече глезен, коляното и долната крак са засегнати.

Тъй като възлите са израз на възпалителна реакция, те обикновено са болезнени, червеникави на цвят и понякога са придружени от треска и общо чувство на болест. полиартрит е възпалително ставно заболяване, което засяга поне пет или повече ставите, обикновено фуги, които са симетрично противоположни един на друг. Няколко седмици преди развитието на носеща еритема и полиартрит, грип-подобни симптоми като гърди кашлица, често се случва намаляване на физическата работоспособност и общо чувство на заболяване.

• Бихилиарна лимфаденопатия
• Еритема нодозум
• полиартрит

Много редкият синдром на Heerfordt-Waldenström, подобно на синдрома на Löfgren, се характеризира с определен комплекс от симптоми: Тук паротидното подуване е подуване на паротидна жлеза, предна увеит е възпаление на ириса и цилиарния мускул в окото, парезата на фасциалния нерв е функционално нарушение на лицев нерв с парализа на мимическите мускули в областта на лицето. Без терапия острите симптоми продължават няколко седмици и след това изчезват спонтанно и напълно.

• Треска,
• Паротидно подуване
• Преден увеит и
• Парализа на фасциалния нерв.