Хронична бъбречна недостатъчност: диагностични тестове

задължителен диагностика на медицински изделия.

  • Бъбречна ехография (ултразвук изследване на бъбреците) - предимно за определяне на размера / формата на бъбреците.

По избор диагностика на медицински изделия - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследване, лабораторна диагностика и задължително диагностика на медицински изделия - за диференциално диагностично изясняване.

  • Дуплексна сонография (ултразвуково изследване: комбинация от сонографско изображение на напречно сечение (B-сканиране) и метод на доплер сонография; медицински образен метод, който може динамично да визуализира потоци от течности (особено кръвен поток)) на бъбреците - за оценка на бъбречните съдове например в случаи на съмнение за стеноза на бъбречната артерия (стесняване на бъбречната артерия)
  • Бъбречна сцинтиграфия - за оценка на бъбречната функция.
  • Магнитен резонанс ангиография (MRA) или CT ангиография (CTA) - за оценка на бъбреците съдове, например, ако бъбречна артерия има съмнение за стеноза.
  • Микционна цистоуретрография (урологичен метод на изследване, при който пикочните мехур намлява пикочен канал преди и по време на микция (уриниране) са изобразени с помощта на контрастно вещество като част от Рентгенов изпит) - да се изключи отлив (урината тече обратно) като причина за бъбречна недостатъчност.
  • бъбречен биопсия (вземане на проби от тъкан от бъбрек) - за окончателна диагноза, планиране на лечението, оценка на прогнозата.

Забележка

  • При пациенти с по-тежко увредена бъбречна функция (стадии 4 и 5 на ХБН, т.е. GFR <30 ml / min / 1.73 m2), диагностичната полза от рентгенографския / ЯМР контраст администрация с потенциално намаляване на заболеваемостта и смъртността трябва да се обърне по-голямо внимание на потенциалните рискове.
  • Изследване на контраста администрация и бъбречно увреждане с контролна група успя да покаже, че пациентите след прилагане на контраст не са по-склонни да страдат от бъбречно увреждане от пациентите, които са имали същите процедури или изследвания без контраст. Заключение: острото влошаване на бъбречната функция се дължи или на процедурата, или е настъпило поради болестта на пациента.
  • Бъбречна защита при високорискови пациенти (нарушена бъбречна функция или диабет mellitus): използвайте възможно най-ниската сила на звука of контрастен агент; преди прегледа прекратете бъбречните нестероидни противовъзпалителни средства наркотици (НСПВС) и антидиабетното лекарство метформин 24 часа преди Рентгенов Преглед.