Киселини (пироза): Диагностични тестове

Незадължителна диагностика на медицинско изделие - в зависимост от резултатите от анамнезата, физикален преглед, лабораторна диагностика и задължителна диагностика на медицинско изделие - за диференциална диагноза или за изключване на усложнения

  • Езофаго-гастро-дуоденоскопия (EGD; ендоскопия на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника) * - за съмнение за хранопровод на Barrett като хромоендоскопия чрез прилагане на оцетна киселина или метиленово синьо върху лигавицата за откриване на диспластични области; целева биопсия от всички подозрителни лезии (в хранопровода на Барет допълнително 4-квадрантни биопсии); незабележима находка не изключва ГЕРБ Освен това се посочва (посочва) в случай на: Дисфагия (затруднено преглъщане), одинофагия (болка при преглъщане), повтарящо се („повтарящо се“) повръщане, (неволно) отслабване, анемия (анемия), доказателства за стомашно-чревна кръвозагуба (стомашно-чревно кървене) или маса
  • Предгълтане на хранопровода (прилагане на водоразтворим контрастен агент за оценка на преминаването на хранопровода в стомаха и изпразването на стомаха) - при съмнения за пътнически разстройства поради стеноза (стесняване) или стриктура (високостепенна констрикция); индикация: пациенти с повтарящо се повръщане и дисфагия (затруднено преглъщане)
  • Манометрия - за да се определи дали има намалено налягане на долния езофагеален сфинктер (LES). Също така се измерва езофагеалната перисталтика („подвижност на хранопровода“).
  • 24-часова pH-метрия (измерване на киселина) - измерва колебанията на pH в хранопровода. Изгодно тук е по-дългото време за измерване („повече физиологични условия“). The отлив индекс RI (% от времето рН <4) се оценява. Ако е необходимо, извършете 24-часова pH-метрия-Mll (многоканално измерване на интралуминален импеданс). Това също позволява запис на слабо киселинни или некисели отлив и допълнително записва нарастващата височина на епизодите на рефлукса. Индикация (област на приложение): отлив симптоми (напр. киселини в стомаха), които не отговарят на емпирични PPI притежава (терапия с инхибитори на протонната помпа; инхибитори на протонната помпа).
  • електрокардиограма (ЕКГ; запис на електрическата активност на сърце мускул) - за да се изключат сърдечните причини.