Деменция: диагностични тестове

задължителен диагностика на медицински изделия.

  • Компютърна томографиямагнитно резонансно изображение на череп (черепна CT или. cCT / черепна MRI или cMRI) за основна диагноза; препоръчителна степен A [насока S3] - за изключване на мозъчно-органичните промени и за оценка на степента на атрофия; това разкрива преди всичко следните признаци

    Забележка: Специфичността на структурната ЯМР е твърде ниска, за да се основава на диференциацията на AD или frontotemporal деменция от други невродегенеративни деменции само по този въпрос. В допълнение към изобразяването (степен и местоположение на съдови лезии), за определяне на съдови трябва да се използват анамнеза, клинични находки и невропсихологичен профил деменция. Степен на препоръка B [S3 насока] Забележка: Хиперинтензивността на бялото вещество е свързана с лошо когнитивно представяне, но само при тези на възраст под 80 години.

По избор диагностика на медицински изделия - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследване, лабораторна диагностика и задължително диагностика на медицински изделия - за диференциално диагностично изясняване.

  • Енцефалограма (ЕЕГ; запис на електрическата активност на мозък) - при съмнения за припадъци, делир, Болест на Creutfeldt-Jacob.
  • Доплер сонография (ултразвук изследване, което може динамично да показва потока на течността (особено кръв поток)) на каротидите (каротидни артерии) - посочени при допълнителни съдови (съдови) проблеми.
  • PET или SPECT за откриване на допаминергичен дефицит може да се използва в клинично неясни случаи за диференциална диагноза на телесна деменция на Lewy спрямо не-Lewy телесна деменция [линия S3]:
    • Еднофотонна емисионна томография (SPECT), подходяща за диагностика на AD, както и лобарна деменция; предупреждение: наличност, липса на проучвания.
    • Позитронно-емисионна томография (PET), измерено чрез флуородеоксиглюкоза (FDG) -PET - in vivo откриване на амилоидни бета плаки е възможно при пациенти с AD [хипометаболизъм в мозък измерено чрез флуородеоксиглюкоза] Пещера! Положителното амилоидно сканиране не се равнява на диагноза AD. Положителното откриване на амилоид от PET трябва да се интерпретира в общия контекст, особено като се имат предвид клиничните находки и друга информация за биомаркери [S3-насока]. Забележка: Положителната амилоидна PET находка може да подсказва основата болест на Алцхаймеркато има предвид, че отрицателното откриване на амилоиден PET може да е предположение срещу основната болест на Алцхаймер [S3-насока].
  • Скрининг на сънна апнея - вижте по-долу Сънна апнея Забележка: Нарушеният ритъм на сън и събуждане е свързан с повишено отлагане на амилоид (Деменция на Алцхаймер).