Диагностика на еректилната дисфункция

Синоними

Еректилна дисфункция, проблеми с потентността, импотентност, медицински: Еректилна дисфункция (ЕД) Диагнозата на еректилната дисфункция включва няколко стъпки. Обикновено се диагностицира от уролог, който е отговорният специалист. Анамнеза: По време на консултация лекарят пита за симптомите на пациента, тяхната тежест и възможната им зависимост от определени ситуации или фактори.

По този начин може да се изясни дали еректилна дисфункция възниква по отношение на партньора, независимо дали съществува и през нощта, докато спи, или има други психологически причини. Освен това урологът получава картина на всички предишни заболявания, операции и рискови фактори, които биха могли да доведат еректилна дисфункция (диабет, съдови заболявания, пушене поведение, лекарства, простата рак и т.н.). Този разговор обикновено е труден и не е приятен за мъжа, тъй като еректилната дисфункция е много лична и социално табуирана тема.

Това обаче е един от най-важните компоненти за осигуряване на добра диагноза. Клиничен преглед: Сега лекарят физически преглежда пациента за видими промени в пениса или тестиси, които могат да разкрият наранявания или малформации. Освен това той опипва простата през стената на анус за увеличения или промени във формата.

Тестът за така наречения рефлекс на булбоспонгиозус (анален рефлекс, перинеален рефлекс), както и кремастеричният рефлекс (рефлекс на асансьора на тестиса) предоставя информация за правилната функция на нервните пътища и важните гръбначен мозък сегменти. Лабораторна диагностика: Тези тестове позволяват определени параметри в кръв , които позволяват да се направи изявление относно състояние на кръвта съдове и концентрацията на хормони в тялото. Това дава възможност на лекаря да стесни или изключи различните причини за еректилна дисфункция.

Определят се следните стойности: Постене - кръв захар, стойности на мазнини в кръвта, тестостерон, SHBG (глобулин, свързващ стероидни хормони). Специфични клинични тестове: В зависимост от конкретния проблем вече могат да се провеждат различни тестови процедури за изследване на еректилната тъкан и пениса съдове по-близо. Фармацевтичен тест за кавернозно тяло (тест SKAT): Сега се счита за стандартен тест за диагностика на еректилна дисфункция.

Вазоактивно (съдово въздействащо) лекарство се инжектира с тънка игла странично в еректилната тъкан. Обикновено за тази цел се използва простагландин 1, самостоятелно или в комбинация с други съдоразширяващи вещества (папаверин, фентоламин). Поради анатомично дадената връзка на трите кавернозни тела помежду си, веществото се разпределя там само.

Доплер сонография: Този тест обикновено се комбинира с теста SKAT. Приблизително 10 минути след прилагането на вазоактивното вещество в еректилната тъкан, артериите на пениса, отговорни за кръв пълненето се оценява с ултразвук сонда (виж ултразвук). Доплеровата функция в ултразвук сондата може да представи пулсиращия кръвен поток като звук, който предоставя информация за разширяемостта на ширината на съда, особено в първите фази на ерекция.

Дуплекс сонография: Подобна е на Доплер сонография, но с допълнителната опция за показване на артериите в напречно сечение. Измерване на нощно тумесценция на пениса (NPT): Този тест предлага допълнителна опция за откриване на промени в честотата и качеството на нощната ерекция. 4 - 6 ерекции със средна продължителност от около 30 минути на вечер се считат за нормални.

Измерването се извършва в лабораторията за сън или у дома с устройство, предназначено за тази цел (например RigiScan). Този метод може да обоснове подозрението за психологически причинена еректилна дисфункция, тъй като нощните ерекции се извършват на чисто физическо ниво, с изключение на съзнанието.